ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ

Аннотация:

Эпилепсия по праву считается одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний, по данным мировых исследований, около 0,5-0,8% взрослого и 1% детского населения страдают различными проявлениями эпилепсии. Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание нервной системы, для которого характерно возникновение повторных не провоцируемых приступов нарушения двигательных, чувствительных, вегетативных и мыслительных функций, возникающих вследствие чрезмерных нейрональных разрядов. Основным проявлением эпилепсии является судорожный припадок, который может быть генерализованным и локальным, проявляющимся в виде сокращений и подергиваний определенных частей тела. В свою очередь, генерализованный припадок может быть представлен судорожной и бессудорожной формой (абсаном). Абсаны встречаются преимущественно в детском и подростковом возрасте и представляют собой состояние, когда человек как бы замирает, «выключается» из действительности на несколько десятков секунд, сфокусировав взгляд в одной точке. Вследствие кратковременности данного припадка он может остаться незамеченным для окружающих. Генерализованный эпилептический припадок, протекающий в несколько стадий, является классическим проявлением эпилепсии. За несколько часов или даже дней у некоторых больных появляются предвестники заболевания в виде немотивированного беспокойства, тревожности, головной боли. Непосредственно перед возникновением судорог у больного может наблюдаться «аура» — состояние, когда ему слышатся определенные звуки, звон, музыка, видится сияние или мерцание, могут возникнуть обонятельные галлюцинации. Через несколько секунд после ауры развивается непосредственно судорожная стадия. Больной внезапно падает там, где стоял, тело сводит судорога, лицо искажает гримаса, изо рта идет пена, иногда с примесью крови вследствие прикусывания языка. Тонические судороги переходят в стадию клонических, зрачки не реагируют на свет, у больного может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Судороги обычно продолжаются в течение 2-5 минут, затем больной засыпает, а после пробуждения ничего не помнит о случившемся, жалуется на разбитость, слабость, головную боль. Основным правилом оказания помощи при эпилептическом приступе является максимальное сохранение спокойствия и предупреждение травматизации больного во время падения и судорог. Необходимо уложить его на горизонтальную поверхность, придерживая голову, если есть возможность, зажать ее между коленями. После этого можно ослабить узел галстука, расстегнуть верхние пуговицы и снять ремень. До недавнего времени рекомендовалось во избежание прикусывания языка ввести между зубами шпатель или черенок ложки, обернутый чистой тканью, но в современных протоколах по оказанию неврологической помощи рекомендуется не мешать физиологическому течению приступа, не пытаться растормошить больного.

Авторы:

Издание: Справочник врача общей практики
Год издания: 2025
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2025.-N 11.-С.43-46. Библ. 4 назв.
Просмотров: 1