Уход за пациентом после операции: материалы для обучения медсестер

Аннотация:

B статье - материалы для обучения медсестер уходу за пациентами в послеоперационном периоде. Разъясните, какие особенности учесть при подготовке послеоперационной палаты, как позиционировать пациента, чтобы избежать осложнений. Обучите вовремя выявлять осложнения и оказывать адекватную помощь . Как наблюдать за послеоперационными пациентами Правила наблюдения за пациентом после операции зависят от того, сколько времени с нее прошло. Временной промежуток с окончания операции до восстановления трудоспособности пациента или признания стойкой утраты им трудоспособности называется послеоперационным периодом. Он делится на три части: в течение 3-5 суток - ранний, в течение 2-3 недель - поздний, от 3 недель до 2-3 месяцев - отдаленный. Ранний послеоперационный период. Длительность этого периода зависит от характера заболевания, возраста пациента и индивидуальной переносимости наркоза, качества подготовки пациента к операции, ее травматичности, а также качества послеоперационного ухода и наличия послеоперационных осложнений. Основная задача медсестер в раннем периоде - профилактировать послеоперационные осложнения или вовремя их распознать и оказать помощь.Поздний и отдаленный послеоперационные периоды. Основная задача позднего и отдаленного периодов - восстановить трудоспособность пациента с помощью социально-бытовой реабилитации. B этом периоде медсестре важно быть внимательной к жалобам пациента, а также наблюдать за его внешним видом, показателями и состоянием повязок в области раны. Что еще входит в задачи медсестры в позднем и отдаленном периодах, смотрите в памятке. Как подготовить послеоперационную палату. После операции пациента помещают либо в ОРИТ, либо в послеоперационную палату. Чтобы стандартизировать процесс, разработайте для медперсонала алгоритм подготовки послеоперационной палаты (приложение 1). -Оценивать внешний вид пациента. -Измерять температуру тела. -Контролировать пульс, АД и частоту дыхания. -Контролировать работу органов выделения. - Наблюдать за повязкой в области послеоперационной раны, сообщать лечащему врачу, если она промокла от крови или других выделений, и менять после его осмотра. -Контролировать работу дренажей и ставить отметку в истории болезни - следить за характером, цветом и количеством отделяемого по дренажам, за их герметичностью и надежной фиксацией, вовремя опорожнять емкости. - Быть внимательной к жалобам пациента. - Контролировать парентеральные и энтеральные назначения. - Контролировать лабораторные показатели.Как перевести пациента в палату из операционной. Процедура перевода пациента из операционной в послеоперационную палату в медорганизациях может различаться в зависимости от планировки помещения, профиля подразделения и внутреннего регламента. Однако существуют общие правила, на основании которых нужно составить для медсестер алгоритм (приложение 2). Перекладывание пациента. B алгоритме уделите особое внимание правилам перемещения и позиционирования пациента. Когда перекладывают пациента на каталку и перевозят в палату, медсестры должны следить за тем, чтобы не сместили наложенную повязку и не нарушили состояние систем трансфузии. Особое внимание при перекладывании необходимо отвести конечностям и голове. Размещение в кровати. Положение оперированного пациента на кровати зависит от перенесенной операции. Ho наиболее частое - на спине без подушки, чтобы предотвратить малокровие головного мозга и попадание слизи и рвотных масс в дыхательные пути. B дальнейшем с разрешения врача можно изменить положение кровати. После пробуждения нужно уложить пациента в положение, щадящее рану: возвышенное или полусидячее положение, облегчающее дыхание, - рекомендуется после лапаротомии и операций на грудной клетке; положение на животе - после операций на позвоночнике.Как кормить прооперированного пациента После операции пациент должен соблюдать строгий постельный режим, сроки которого определяют в зависимости от характера операции и тяжести состояния. Когда начинать поить и кормить пациента, решает лечащий врач. Питьевой режим. Пациентам, которые находятся в бессознательном состоянии, показано парентеральное питание и парентеральное введение жидкости. Пациентам в сознании до утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Если пациента тошнит, нельзя давать ему пить до прекращения рвоты. Это может усилить тошноту. Чтобы уменьшить сухость во рту, пациенту можно полоскать рот. Диета. Если операция была проведена не на желудочно-кишечном тракте, то на первые три дня назначают щадящую послеоперационную диету - высококалорийные бульоны, кисели, простокваши, сухари. После третьего дня - обычная щадящая диета. B случае операции на желудочно-кишечном тракте режим и сроки начала питания определяет лечащий врач. Как избежать послеоперационных осложнений. Объясните медсестрам, что после операции нужно как можно раньше начать двигательную активизацию пациента, чтобы избежать пневмонии, тромбоэмболий и других осложнений. Срок, через который пациент может вставать, зависит от его состояния и характера операции. Пусть медсестры обращают внимание на дыхание пациента - ритмичность и частоту дыхательных движений, После операции нужно как можно раньше начать двигательную активизацию пациента

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2025
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2025.-N 12.-С.92-108. Библ. 0 назв.
Просмотров: 1