Визуальная оценка изображений, взвешенных по амидному протонному переносу, как критерий оценки злокачественности опухоли глиального ряда

Аннотация:

Цель исследования: определение возможностей визуальной оценки изображений, взвешенных по амидному протонному переносу (АПП-ВИ), в оценке степени злокачественности глиальных опухолей головного мозга. Материал и методы. B исследование включено 47 пациентов с гистологически подтвержденными супратенториальными глиомами, прошедших оперативное лечении в университетской клинике ФГБОУ BO ПИМУ Минздрава России с 2023 по 2024 г. Исследование проводилось на магнитно-резонансном томографе Philips Ingenia Elition X ЗТ (Нидерланды). Протокол исследования состоял из стандартного протокола и изображений, взвешенных по A??. Проводилась визуальная оценка АПП-ВИ в программе просмотра Vidar Viewer 3.3 (Россия). Результаты. При визуальной оценке изображений, взвешенных по A??, было выделено 3 параметра оценки: интенсивность сигнала, неоднородность, соответствие объема измененного сигнала и T2-FLAIR-позитивной области. Характеристики сигнала у каждой изученной опухоли оценивались по шкале от 1 до 3 баллов для интенсивности сигнала, от 1 до 2 баллов для неоднородности и от 1 до 3 баллов для соответствия протяженности. Для глиом низкой степени злокачественности (100%) был характерен слабый однородный и неоднородный тип. Глиомы высокой степени злокачественности характеризовались преимущественно высоким неоднородным типом - в 28 (70%) случаях из 40. Объем измененного сигнала на АПП-ВИ был меньше по сравнению с Т2-ЕЕА!В-изображениями в большинстве глиом низкой степени злокачественности (71%), у глиом высокой степени злокачественности в 45% всех случаев отмечалось равенство объемов и в 37,5% размеры опухоли на АПП-ВИ превышали размеры на T2-FLAIR. По сумме баллов было выполнено сравнение между группами опухолей по степени злокачественности. Статистически значимые различия были выявлены между глиомами низкой и высокой степеней злокачественности - 3 [3; 4] и 7 [6,25; 7,75] соответственно (p = 0,001, критерий Манна-Уитни). Глиомы grade 4 имели большую сумму баллов (7 [7; 8]), по сравнению с grade 3 (5 [3; 7]), p = 0,006, критерий Манна-Уитни и grade 2 (3 [3;4]), p = 0,001, критерий Манна-Уитни. Заключение. Применение методики визуальной оценки изображений, взвешенных по амидному протонному переносу, повышает эффективность дооперационной МР-диагностики при дифференциальном анализе глиальных опухолей.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.36-47. Библ. 17 назв.
Просмотров: 7