|
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Использование CoCr в несъемном протезировании на естественных абатментах и имплантатах: Клинические, технические, структурные и биологические аспекты (часть 1)
Аннотация:
Начнем с определения адентии, которая, по Ферро, представляет собой патологическое состояние отсутствия одного или нескольких естественных зубов. Адентия может быть частичной или полной (рис. 1) и, по мнению Петерсена, имеет причинные факторы риска и вторичные факторы риска. Причинными факторами риска являются: генетические заболевания, такие как эктодермальная дисплазия (на рис. 2 показан панорамный рентгеновский снимок 16-летнего мальчика, страдающего этим заболеванием), заболевания пародонта, кариозные поражения, травматические поражения и ятрогенные поражения.Вторичными факторами риска, то есть теми, которые влияют на возникновение адентии, являются: привычки питания, привычки гигиены полости рта и возможность доступа к стоматологической помощи. Для решения проблемы адентии еще со времен древних египтян, китайцев, а позднее этрусков, евреев и майя использовались природные и неприродные материалы для замены отсутствующих зубов.Таким образом, исторически протезом называют любой искусственный элемент (органический или неорганический), способный заменить или интегрировать отсутствующую часть человеческого организма. Рис 3. Протез должен быть функциональным, то есть восстанавливать правильную деятельность ткани, органа или системы. B случае зубных протезов необходимо восстановить зубы, а иногда и часть костных гребней, чтобы восстановить жевательную и речевую функции. Зубной протез также должен гармонировать с лицом пациента, поэтому мы не хотим говорить об эстетическом протезе, а скорее о миметическом протезе. Термин «миметический» происходит от греческого ??????? (мимесис), что означает: «воспроизведение настолько реалистичное и безличное, насколько это возможно, которое может ускользнуть от взгляда и наблюдения» и, цитируя Аристотеля, «подражание идеальной форме и функции реальности, максимально приближающееся к природе вещей». Поэтому желательной целью работы стоматолога и зубного техника является установка продукта, который наилучшим образом интегрируется в организм пациента, поскольку, как показывают различные исследования, жевание оказывает влияние не только на кранио-цервикально-мандибулярную систему, но и на центральную нервную систему. Как показали исследования Чикко, Хирано и Сакамото, жевание, по-видимому, приводит к улучшению когнитивных и нейродегенеративных процессов, поскольку посредством жевания тройничный нерв стимулирует голубое пятно и ретикулярное вещество среднего мозга. Для достижения этих результатов протезная реабилитация состоит из 4 различных частей: опора протеза, ?. e. зуб или имплантат, каркас или мезоструктура, например, металлическая часть скелетов (рис. 5), тело протеза, например, часть из розовой смолы в общем протезе, и сменные зубные элементы. B случае одинарной коронки протезное тело и замещающий элемент объединены в самой коронке. Рис.6 Существуют различные типы протезов: одиночные коронки на зубах или имплантатах, мосты на зубах или имплантатах и полные протезы, которые восстанавливают не только коронки, но и часть утраченного костного гребня, а именно: съемные частичные протезы, полные протезы, гибридные мостовидные протезы Торонто и съемные протезы на естественных зубахили имплантатах. При изменении типа протеза меняются и материалы, из которых он изготовлен, а значит, меняются и механические характеристики, биологические характеристики и методы производства самих протезов. Различные материалы, из которых изготавливаются протезы, делятся на металлические и неметаллические. Металлические материалы представлены благородными сплавами, неблагородными сплавами, которые являются основной темой данной статьи, титановыми сплавами и алюминиевыми сплавами. Неметаллические материалы: полиметилметакрилат (ПMMA), акриловые смолы, керамика, цирконий, композитные материалы (стекловолокно, углеродное волокно, композит и т.д.) Любой протез, поскольку он представляет собой конструкцию, которая не родилась и не выросла вместе с функцией, для которой она предназначена, и, следовательно, не была сформирована и смоделирована самой функцией, приводит к осложнениям.
Авторы:
Карулли Д.
Издание:
Зубной техник
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.4-9. Библ. 0 назв.
Просмотров: 3