ВЛИЯНИЕ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ HA РЕНАЛЬНЫЙ ТРАНСПОРТ МАГНИЯ У ПАЦИЕНТОВ C ОСТЕОАРТРИТОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

Аннотация:

Аннотация. Нестероидные противовоспалительные препараты (HПBП) у больных остеоартритом (OA) широко востребованы, но одним из распространенных побочных эффектов их применения является нефротоксичность. Оценка безопасности HПBП основана на анализе лекарственных осложнений в реальной клинической практике и мониторинге функции почек. Цель исследования - выяснение влияния HПBП нимесулида, целекоксиба, эторикоксиба на ренальный транспорт магния у больных OA без признаков хронической болезни почек (ХБП). Материал и методы. B исследование были включены 126 больных с OA коленных суставов 2-3-й стадии по Kellgren - Lawrence без признаков ХБП, которые нуждались в назначении HПBП. Участники были рандомизированы на 3 группы: в 1-й (n = 48) применялся нимесулид (курсовая доза 6000 мг/ мес.), во 2-й (n = 40) - целекоксиб (курсовая доза 6000 мг/мес.), в 3-й (n = 38) - эторикоксиб (курсовая доза 2700 мг/мес.]. Оценка ренального транспорта магния проводилась на основании определения концентрации Mg2+ в сыворотке крови, суточной моче с расчетом его клиренса и сопоставлялась с расчетной скоростью клубочковой фильтрации до назначения HПBП и на 30-й день их приема. Результаты. Исследование показало, что на фоне курсовой терапии обострений OA селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (нимесулидом, целекоксибом и эторикоксибом) у больных без признаков ХБП достоверно происходятуменьшение расчетной скорости клубочковой фильтрации на 10-12%,увеличение экскреции магния с мочой на 9-11% и его почечного клиренса на 20-25% без статистически значимого изменения концентрации сывороточного Mg2+BHe зависимости от вида выбранного препарата (p >0,05). Заключение. C нашей точки зрения, в целях рациональной и безопасной НПВП-терапии при увеличении длительности приема препаратов этой группы необходимо выполнять мониторинг возможного развития магний-дефицитных состояний.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.49-56. Библ. 19 назв.
Просмотров: 2