Безопасность и эффективность повторного облучения глиом высокой степени злокачественности активным сканирующим пучком протонов

Аннотация:

Введение. Лечение рецидивирующих высокозлокачественных глиом (ВЗГГМ) остается сложной клинической проблемой из-за высокой частоты рецидивов и ограниченных возможностей терапии. Повторное облучение, в частности протонной терапией, представляет перспективный, но недостаточно изученный подход к улучшению выживаемости данной группы пациентов. Цель. Оценка безопасности и эффективности повторного облучения высокозлокачественных глиом головного мозга (ВЗГГМ) активным сканирующим пучком протонов. Материалы и методы. Для анализа отобраны 63 пациента с рецидивами ВЗГГМ (Grade III-IV), получавшие повторное облучение на комплексе протонной терапии «Прометеус». Суммарная очаговая доза (СОД) составила 50,7 Гр (эквивалентно 56 Гр с учетом относительной биологической эффективности (ОБЭ). Оценка эффективности проводилась по общей выживаемости (OB) и выживаемости без прогрессирования (ВБП). Токсичность оценивалась по частоте лучевых реакций. Результаты. Медиана OB составила 11.1 мес., однолетняя выживаемость — 48,4 %, двухлетняя — 21,5 %. Медиана ВБП составила 6 мес., однолетняя ВБП — 40,4 %, двухлетняя — 19,3 %. Частота радионекроза — 4,8 %. Анализ прогностических факторов выявил значимое влияние возраста, общего соматического статуса и гистологического типа опухоли на выживаемость. Выводы. Повторное облучение протонами является безопасным и эффективным методом лечения рецидивов ВЗГГМ. демонстрирующим приемлемую токсичность и увеличение показателей выживаемости.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.1004-1012. Библ. 23 назв.
Просмотров: 1