Сравнительный анализ информативности ПЭТ/КТ с 68Ga-ФAПИ-04 и 18Т-ФДГ в идентификации злокачественных

Аннотация:

Введение. Данные о диагностическом преимуществе радиофармацевтического лекарственного препарата (РФЛП) на основе ингибитора белка активации фибробластов (68Ga-ФАПИ-04) над хорошо себя зарекомендовавшим в онкологии туморотропным РФЛП -ФДГ (18F-фтордезоксиглюкозой) изучены недостаточно на небольших когортах пациентов, а доступные литературные сведения противоречивы. Цель. Выполнить сравнительный анализ информативности позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭT/KT), с 68Ga-?A?И-04 и 18F-ФДГ в идентификации злокачественных опухолей и их метастазов. Материалы и методы. B исследование включено 66 пациентов: 30 мужчин и 36 женщин, медиана возраста — 54 года (22-83 года), с гистологически верифицированными злокачественными новообразованиями (ЗНО) различных локализаций. ПЭТ/КТ с двумя РФЛП — 68Ga-?A?И04 и 18F-ФДГ, выполнена до начала противоопухолевого лечения 34 (52 %) из 66 пациентов с целью стадирования опухолевого процесса, 32 (48 %) пациентам ПЭТ/КТ проводили с целью диагностики местного рецидива опухоли и метастазов. Интервал между исследованиями не превышал семь дней. Результаты. Чувствительность 68Ga-ФАПИ-04 в выявлении как первичной опухоли, так и оценки распространенности заболевания была достоверно выше чувствительности 18F-ФДГ и составила 93,9 против 77,3 %, p = 0,006. У 33 (97,1 %) из 34 пациентов с первичными новообразованиями была выявлена патологическая гиперфиксация 68Ga-ФАПИ-04 в опухоли, при ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ факт наличия первичной опухоли был установлен только в 24 случаях (70,6 %). Общий объем гиперэкспрессии белка активации фибробластов ^ibroblast activation protein, FAP) был достоверно выше при исследовании с 68Ga-ФАПИ-04, чем общий метаболический объем опухоли (total metabolic tumor volume, TMTV) при ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ: 34,7 (11;75,66) против 11,07 (0; 49,5) (p = 0,021). Чувствительность в выявлении костных метастазов и метастазов в печень была выше при исследовании с 68Ga-?A?И-04 по сравнению с 18F-ФДГ (92,6 против 85,2 %, p = 0,046; и 90,2 против 68,3 % соответственно, p = 0,014). Чувствительность ПЭТ/КТ в выявлении метастазов в лимфатические узлы была выше для 68Ga-ФАПИ-04 (81,1 против 73 % соответственно, p = 0,044), но зависела от размеров лимфатических узлов. Выводы. ПЭТ/КТ с 68Ga-ФАПИ-04 превосходит по чувствительности ПЭТ/КТ 18Т-ФДГ в идентификации первичной и рецидивной опухоли, а также метастатической диссеминации и опухолевой нагрузки.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.1124-1134. Библ. 23 назв.
Просмотров: 0