НЕОСЛОЖНЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У БЕРЕМЕННЫХ

Аннотация:

Инфекция мочевых путей (ИМП) при беременности — это острый неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, характеризующийся одновременным или последовательным поражением мочевого пузыря, мочеточников, чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (преимущественно интерстициальная ткань). Инфекция мочевых путей — частое осложнение беременности. Бактериурия возникает с одинаковой частотой при беременности и вне ее (2-7 %), но частота рецидивирующей бактериурии и пиелонефрита выше у беременных. Бессимптомная бактериурия (ББ) чаще диагностируется в первом триместре (до 75 % случаев) и реже — во втором и третьем триместрах беременности (в 25 %). Факторами риска бактериурии являются: анамнез мочевой инфекции, сахарный диабет, низкий социально-экономический статус. Без лечения у 30-40 % беременных с ББ развивается симптоматическая инфекция, в том числе пиелонефрит. Острый цистит развивается у 1-2 % беременных. Заболеваемость острым пиелонефритом составляет 15-39 пациентов на 10 тыс. человек. Частота осложненного острого пиелонефрита достигает 35 %. Заболеваемость острым пиелонефритом выше у молодых женщин; частота рецидива в течение года достигает 10%. Частота острого пиелонефрита у беременных составляет 1-2%. Большинство случаев пиелонефрита возникают во втором и третьем триместре беременности, когда стаз мочи и гидронефротическая трансформация почек значительно выражены. Помимо бактериурии, факторами риска пиелонефрита являются молодой возраст (<20 лет), первая беременность, курение. B случае эрадикации бактериурии риск пиелонефрита снижается на 70-80 %.

Авторы:

Издание: Справочник врача общей практики
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 12.-С.23-32. Библ. 7 назв.
Просмотров: 0