ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ГИДРОЭХОКОЛОНОСКОПИИ В ЛЕЧЕНИИ ИНВАГИНАЦИИ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Являясь наиболее распространенным по частоте встречаемости вариантом непроходимости, инвагинация кишечника (ИК) остается дискутабельной проблемой. Преобладание детей старше грудного возраста приводит к диагностическим ошибкам среди врачей скорой медицинской помощи и педиатров. Также остаются открытыми вопросы о тактике лечения и выборе способа неоперативной дезинвагинации. Цель: анализ результатов лечения ИК у детей и оценка эффективности гидроэхоколоноскопии (ГЭС). В работе представлены результаты лечения 116 детей за период 2014-2024 гг. Клиническая симптоматика ИК была не всегда типична, и всем пациентам осуществлялось эхографическое исследование органов брюшной полости. С 2014 года изменились тактический подход и способ консервативного лечения - временной фактор нивелировался, противопоказанием к выполнению неоперативной дезинвагинации методом гидроэхоколоноскопии являлся перитонит. ГЭС, осуществленная 110 детям с илеоцекальной ИК, оказалась эффективной у 98 (89,1%) пациентов. Оперативное лечение применялось при безуспешности ГЭС, выявленной органической патологии и перитоните. Среди пролеченных четырех детей с рецидивирующей илеоцекальной ИК органической причины, способствующей формированию повторного кишечного внедрения, не обнаружено. Эхография является универсальным инструментом в диагностике и контроле гидростатической дезинвагинации. При неэффективной ГЭС лапароскопию следует использовать только с диагностической целью в затруднительных случаях, в остальных - показаны лапаротомия и ликвидация непроходимости.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.13-17. Библ. 17 назв.
Просмотров: 2