Сравнительная эффективность лучевых методов диагностики ранних послеоперационных осложнений в ортогнатической хирургии

Аннотация:

Актуальность. По научным данным последнего десятилетия, возрастает количество пациентов с зубочелюстными аномалиями, обращающихся за ортогнатическим хирургическим лечением для устранения анатомических, функциональных и эстетических нарушений челюстно-лицевой области. Несмотря на то что ортогнатическая хирургия широко применяется во всем мире, коррекция деформаций зубочелюстной системы представляет собой операцию высокой сложности и не застрахована от потенциальных осложнений,втом числе на ранних послеоперационных стадиях.Диапазон возможностей лучевой диагностики в выявлении ранних осложнений сводится ктрем основным методам: ортопантомография (ОПТГ),конус-но-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) и мультиспиральная компьютерная томография (MCKT). Цель: сравнить эффективность методов лучевой диагностики послеоперационных осложнений в ортогнатической хирургии в раннем послеоперационном периоде для повышения качества медицинской помощи. Материал и методы. B исследование включены 150 пациентов, перенесших ортогнатические оперативные вмешательства.Для выявления осложнений оценивали состояние костных структур, придаточных пазух носа, височно-нижнечелюстного сустава, фиксирующих металлоконструкций. Всем пациентам на 1-7-е сутки после операции выполняли: O?T? на аппарате Strato 2000D (Италия), КЛКТ на аппарате KaVo OP 5D Vision (Германия) и MCKT на аппарате Philips Incisive CT (Нидерланды). B качестве «золотого стандарта» диагностики осложнений была принята MCKT как наиболее информативный метод визуализации твердых и мягкихтканей.Эффективность лучевых методов оценивали на основании определения чувствительности,специфичности и точности. Результаты.МСКТ позволила выявить 59 случаев осложнений.С помощью КЛКТ осложнения обнаружены в таком же количестве наблюдений (чувствительность 100%, специфичность 100%,точность 100%). По данным OПTГ определено 20 случаев осложнений, 10 из которых не подтвердились с помощью MCKT и КЛКТ.Таким образом,чувствительность ОПТГ составила 16,95%,специфичность-87,9%,точность-60%. Заключение. КЛКТ - метод выбора в обязательном контроле за состоянием пациентов после ортогнатических операций в раннем послеоперационном периоде, когда проявляются первые признаки осложнений. OПTГ не должна применяться как основной метод для выявления послеоперационных осложнений,так как ее диагностическая эффективность низка. Метод может быть использован только при отсутствиитехнической возможности применения КЛКТ или МСКТ,но всегда сучетом потенциальной неполноты данных.

Авторы:

Издание: Вестник рентгенологии и радиологии
Год издания: 2025
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.133-133. Библ. 0 назв.
Просмотров: 0