Влияние психофармакологической нагрузки на различные аспекты состояния у больных с депрессивным синдромом в период становления ремиссии

Аннотация:

Цель исследования. Оценка влияния общей психофармакологической нагрузки на клиническую картину, уровень когнитивного функционирования и некоторые особенности социальной когниции у больных, перенесших депрессивный эпизод. В исследование включены 36 пациентов (1 7 женщин, 19 мужчин) в состоянии становления ремиссии после перенесенного депрессивного эпизода, получающие стабильную терапию. Средний возраст составил 31 год (18—73) SD 16,8. Использовались следующие инструменты оценки состояния: шкала Гамильтона для депрессии, шкала Гамильтона для тревоги, краткая шкала когнитивного функционирования, тест атрибуции эмоций. Дозы препаратов, включенных в терапевтическую схему, были оценены в соответствующих эквивалентах. В результате большинство пациентов имели проявления депрессии или депрессии и тревоги легкой степени. Показатели когнитивного функционирования были нормативными. Показатель социальной когниции по тесту атрибуции эмоций был ниже нормы. Все, кроме 2 пациентов, получали антилепрессивную терапию в эквивалентной дозе, превышающей рекомендуемую. Только 2 пациента получали монотерапию. В дополнение к антидепрессантам антипсихотики в дозе, ниже средней рекомендуемой, получали 28% пациентов, нормотимики в дозе ниже средней рекомендуемой — 1 7%, транквилизаторы бензодиазепинового ряда — 22% и гистаминергические седативные препараты — 42%. Уровень холинолитической нагрузки был умеренно высоким у 44% больных. Связи между антидепрессивной нагрузкой, клиническими и когнитивными показателями не обнаружилось. Холинолитическая нагрузка не влияла на показатели когнитивных тестов, однако снижала способность больных адекватно атрибутировать эмоции в соответствующем тесте. Когнитивные тесты выполнялись лучше пациентами, получавшими комбинацию антидепрессантов и антипсихотиков. Заключение. Комбинация относительно высоких доз антидепрессантов с субтерапевтическими дозами антипсихотиков оказывает наиболее многоплановый эффект. Умеренная холинолитическая нагрузка не влияет на когнитивное функционирование пациентов, однако снижает их социальную когницию в аспекте атрибуции эмоций в условиях социального взаимодействия.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 11.-С.69-76. Библ. 32 назв.
Просмотров: 1