Закрытые сочетанные травмы органов брюшной полости у детей

Аннотация:

Цель исследования. Оценка результатов оказания медицинской помощи детям с закрытыми сочетанными травмами органов брюшной полости (ЗСТОБП). Материал и методы. За последние 20 лет сочетанные травмы получили 274 детей. Из них на месте происшествия погибли 65 (25%) человек, 7 (0,3%) детей — в стационарах. Автодорожные травмы были в 77% случаев. У каждого третьего ребенка были травмированы три области и более. B клинику поступили 63 ребенка. Использовали общеклинические методы обследования, УЗИ, рентгенологические (включая KT и MPT) и лабораторные методы исследования, лапароскопию и торакоскопию, катетеризацию мочевого пузыря. Приводятся 3 клинических случая. Результаты. Среди закрытых сочетанных травм органов брюшной полости травма селезенки была у 32 детей, у 12 — травма печени, у 7 — двенадцатиперстной кишки, у 7 — тонкой, у 3 — толстой кишки, у 2 — поджелудочной железы. Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) получили 28 детей, торакальные травмы — 14, травмы почек — 11, переломы костей таза и конечностей — 10. Оперированы 44 ребенка с ЗСТОБП, остальным проводилось консервативное лечение под лапароскопическим и ультразвуковым контролем. Нейрохирургические вмешательства потребовались 9 детям. Погибли 4 ребенка с тяжелой травмой печени и ЧМТ, 2 детей — с торакоабдоминальной травмой и ЧМТ, одна девочка — с разрывом слепой кишки, перитонитом и ЧМТ. Заключение. Задачей при сочетанных травмах органов брюшной полости является спасение жизней пострадавших путем диагностики и лечения синдромов, угрожаюших жизни (шок, острая дыхательная недостаточность, кровотечение, дислокация головного мозга с витальными нарушениями и т.д.). Лечение закрытых сочетанных травм органов брюшной полости должно складываться из 2 этапов. Ha первом этапе ликвидируют внутрибрюшное кровотечение и перитонит, на втором выполняют нейрохирургическую коррекцию ЧМТ. При сочетанных травмах у детей показана своевременная госпитализация в многопрофильное лечебное учреждение.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2026
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.58-63. Библ. 27 назв.
Просмотров: 2