Определение нормативов ширины грушевидной апертуры в популяции по данным конусно-лучевой компьютерной томографии

Аннотация:

Грушевидное отверстие, или грушевидная апертура (ГА), является центром лицевого скелета, ГА образована носовыми костями сверху, лобными и небными отростками верхней челюсти снизу. Различия в строении черепа разных этнических групп населения побудили к проведению антропометрических исследований основных структур лицевого скелета, в том числе ГА. Проанализированы многие параметры, такие как форма, ширина на разном уровне, площадь, индекс ГА (отношение нижней и верхней ширины грушевидного отверстия). Большинство этих параметров не имеет прикладного хирургического значения. Если рассматривать ГА как возможную причину назальной обструкции, то главным параметром является ее ширина, которая оказывает прямое влияние на объем области внутреннего носового клапана, являясь одним из его структурных элементов. Согласно данным литературы, ширина ГА определяется как максимальное расстояние между контралатеральными костными краями в поперечной плоскости. Несмотря на отсутствие нормативов, известна максимальная ширина ГАу представителей разных этнических групп населения, определенная в локальных исследованиях либо прямым измерением черепов, либо с помощью программного обеспечения компьютерной томографии. Приведенные данные показывают средние значения ширины ГА в разных популяциях с учетом половых различий, так как ширина ГА у мужчин в большинстве случаев превосходит ширину ГА у женщин. Однако эти данные не учитывают возрастные особенности индивида. Известно, что старение лицевого скелета происходит в том числе за счет локальной резорбции костной ткани. При этом селективная резорбция наиболее заметна после 60 лет и происходит в конкретных областях лицевого скелета человека, а именно: в периорбитальной области, предбрыльной области нижней челюсти и в области ГА. В результате этой резорбции происходит расширение ГА и углубление ее нижне-латерального края. При этом потеря костной ткани и расширение ГА преимущественно происходят в нижних отделах, в месте ее максимальной ширины, которую измеряют в большинстве исследований. Таким образом, представляет интерес определение максимальной ширины ГА в популяции в контексте не только половых, но и возрастных различий. Цель исследования — определить ширину грушевидной апертуры в популяции и в разных возрастных группах.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.66-71. Библ. 41 назв.
Просмотров: 2