ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ НИВОЛУМАБОМ ПРИ РЕЦИДИВАХ И PEФPAКTEPНOM ТЕЧЕНИИ КЛАССИЧЕСКОЙ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА

Аннотация:

Введение. Системная химиотерапия (XT) значительно улучшила результаты лечения классической лимфомы Ходжкина (кЛХ), однако у 20-30% больных происходит рецидив заболевания, а в 10% случаев развивается peфрактерность к лечению. Выбор второй линии терапии у больных при рецидивах и рефрактерном течении (Р/Р) кЛХ зачастую зависит от опыта лечебного учреждения и врача. Цель: оценить эффективность трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток (aутo-TГCК) и роль поддерживающей терапии ниволумабом после иммунохимиотерапии по протоколу «Nivo-BeGEV» при Р/Р кЛХ. Материал и методы. C 2019 г. по 2025 г. в проспективное клиническое исследование включено 134 больных с Р/Р кЛХ, получавших иммунохимиотерапию по протоколу «Nivo-BeGEV». Медиана возраста составила 32,5 (18-64) юда: женщин — 63 (47%) и мужчин — 71 (53%). Aутo-TГCК не была выполнена 19 (14,1 %) больным, однако они получили поддерживающую терапию ниволумабом. Aутo-TГCК была выполнена у 115 больных, из них 57 (49,6%) получили поддерживающую терапию ниволумабом, а у 58 (50,4%) больных она не была проведена. Результаты. B группе больных Р/Р кЛХ, у которых отсутствовал риск рецидива и прогрессии не было неблагоприятных событий. При выполнении протокола «Nivo-BEGEV» + aутo-TГCК + поддерживающая терапия ниволумабом бес-событийная выживаемость (BCB) на сроке 12 мес. составила 94 %, на сроке 24 мес. — 89 %, на сроке 36 мес. — 89 %, а при проведении только aутo-TГCK или только терапии ниволумабом —78 % и 71 %, соответственно (p =0,1617). Заключение. Показана значимость поддерживающей терапии ингибиторами контрольных точек в группе больных Р/Р кЛХ с высоким риском прогрессии и рецидивов.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.429-440. Библ. 23 назв.
Просмотров: 1