Клинический случай брюшной беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона

Аннотация:

Клинические случаи эктопического расположения беременности являются актуальными и интересными как с научной, так и с практической точки зрения. Особая настороженность при развитии внематочной беременности связана с возможностью ее прогрессирования при некоторых локализациях вплоть до второго триместра или до момента ее прерывания. Данное осложнение гестационного периода представляет большую опасность, так как может привести к профузному кровотечению и летальному исходу женщины. B статье представлен редкий случай эктопического расположения плодного яйца — беременности в брюшной полости после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Женщина M., 38 лет обратилась в отделение вспомогательных репродуктивных технологий с жалобами на боли внизу живота, после чего направлена на ультразвуковое исследование, по результатам которого диагностирована трубная беременность слева. Экстренно госпитализирована в гинекологическое отделение БУ «Президентский перинатальный центр» Минздрава Чувашской Республики. При поступлении обшее состояние удовлетворительное. Объективно: живот мягкий, при пальпации умеренно болезненный в левой подвздошной области. Гинекологический статус: слева пальпируется образование без четких контуров. Проведено оперативное лечение: лапароскопия, адгезиолизис и удаление плодного яйца. B брюшной полости определялся выпот геморрагического характера в количестве 30 мл. Матка правильной формы, размерами 5x4x3 см. Левый яичник размерами 3?2?2,5 см, без патологии. Левая маточная труба просматривается на всем протяжении, длиной 12 см, форма не изменена, фимбрии выражены, перитубарных спаек нет. Ha брюшине между трубой и собственной связкой левого яичника обнаружено образование 15?15 мм синюшно-багрового цвета, покрытое темными сгустками крови, контактно кровоточашее. По результатам патолого-гистологического исследования определены элементы плодного яйца: ворсины хориона с начальными признаками ангиогенеза, вневорсинчатый трофобласт, децидуальные клетки и кровь, зоны фибриноида и одиночные гиперхромные клетки инвазивного трофобласта, участок брюшины с признаками фибриноидного некроза. Таким образом, женшины, у которых беременность наступила после применения вспомогательных репродуктивных технологий, должны быть особенно тшательно обследованы на ранних сроках гестации. Ранняя диагностика атипичной локализации плодного яйиа и своевременное оперативное вмешательство позволят избежать развития опасных осложнений, устранить угрозу для жизни и здоровья пациентки.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.70-74. Библ. 11 назв.
Просмотров: 1