Ближайшие и отдаленные результаты лечения больных со спаечной кишечной непроходимостью: частота рецидива, повторные операции и летальность

Аннотация:

Цель исследования. Оценка ближайших и отдаленных результатов операций и неоперативного лечения (HOA) при спаечной кишечной непроходимости с помощью «Единой медицинской информационно-аналитической системы» г. Москвы (ЕМИАС). Материал и методы. Ретроспективный анализ лечения 366 пациентов со спаечной кишечной непроходимостью (CKH), госпитализированных в 7 стационаров Департамента здравоохранения города Москвы в период с 01.01.2017 ?o31.12.2019, проведен с помощью ЕМИАС. Изучены результаты лечения оперированных и неоперированных пациентов за 6 лет после первичной госпитализации. Результаты. При первичной госпитализации средняя длительность стационарного лечения при успешном HOA была на 6,3 дня (95% ДИ 4,3—8,2 дня) меньше, чем после операции: 5,5±5,1 дня против 11,8+10,9 дня (p<0,001). Внутрибольничная летальность после хирургического лечения была выше, чем при НОЛ: 12,3% и 0,4% соответственно (p<0,001). Кумулятивная вероятность повторной госпитализации в связи с рецидивом кишечной непроходимости к 6 годам составила 25,8% после НОЛ и 11,6% после операции р=0,005). Необходимость в повторной операции не различалась (4,5% и 5,8% соответственно). Общая выживаемость неоперированных пациентов оказалась выше, чем оперированных (отношение рисков 1,82; 95%ДИ1,21—2,72;р=0,004) Заключение. Неоперативное лечение за 6-летний период наблюдения сопровождалось более низкой, чем операция, летальностью, однако более частым рецидивом спаечной кишечной непроходимости. Необходимость в повторной операции после операции неоперативного лечения не различалась.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 12.-С.99-108. Библ. 26 назв.
Просмотров: 3