Зависимость накопления фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитах от формы витамина В9 и полиморфизма генов фолатного цикла у женщин репродуктивного возраста

Аннотация:

Обоснование. Прием используемой для коррекции содержания гомоцистеина в плазме крови синтетической формы фолиевой кислоты (витамина B9 или птероилмоноглутаминовой кислоты) в дозе 400 мкг на прегравидарном этапе может снижать риски развития дефектов нервной трубки у плода. Наряду с этим показано, что применение восстановленной формы фолиевой кислоты — 5-метилтетрагидрофолата — содержит преимущества перед использованием синтетической фолиевой кислоты, особенно у пациентов с полиморфизмом гена MTHFR c.665C>T. Однако эффективность 5-метилтетрагидрофолата не подтверждали в крупных клинических исследованиях, в связи с чем актуально изучение его влияния на метиониновый обмен в сравнении с эффектом синтетической фолиевой кислоты. Цель. Оценить характер накопления фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитах у женщин репродуктивного возраста в зависимости от принимаемой формы витамина B9 и полиморфизма генов фолатного цикла. Методы. B рандомизированном контролируемом открытом проспективном исследовании 60 женщин репродуктивного возраста были разделены на две группы по 30 человек. B обеих группах обследуемые принимали одну из форм фолиевой кислоты — 5-метилтетрагидрофолат или птероилмоноглутаминовую кислоту — в дозе 400 мкг на протяжении 3 мес. У всех испытуемых исследован полиморфизм генов фолатного цикла, определено содержание гомоцистеина, витамина B12 в сыворотке крови, фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитах до и после приема фолатов. Результаты. B обеих группах установлен статистически значимый прирост концентраций фолиевой кислоты в эритроцитах и плазме крови. B группе женщин, принимавших 5-метилтетрагидрофолат, значение показателей увеличилось с 152,86 до 205,99 нг/мл р <0,05) и с 10,96 до 25,39 нмоль/л р <0,05) соответственно. B группе птероилмоноглутаминовой кислоты — с 144,33 до 228,46 нг/мл р <0,05) и с 14,08 до 33,37 нмоль/л р <0,05) соответственно. При этом статистически значимый прирост отмечен в обеих группах независимо от наличия генетических дефектов ферментов фолатного цикла. Заключение. Прием фолатов на протяжении 3 мес. у женщин репродуктивного возраста вызывает прирост содержания фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитах вне зависимости от принимаемой формы (5-метилтетрагидрофолата или птероилмоноглутаминовой кислоты) и наличия генетических дефектов ферментов фолатного цикла.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.74-84. Библ. 26 назв.
Просмотров: 1