Критерии оценки овариальной функции у девочек с синдромом Тернера и спонтанным половым развитием

Аннотация:

Цель исследования - определение наиболее информативных лабораторно-инструментальных маркеров овариальной функции у девочек с синдромом Тернера (СТ) и спонтанным половым развитием (СПР) и выявление их взаимосвязи с характеристиками биоптатов яичниковой ткани пациенток. В работу, проведенную на базе 2-го гинекологического отделения ФГБУ «НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России, были включены 87 девочек с СТ с без Y-хромосомы в кариотипе и СПР в анамнезе в возрасте до 17 лет включительно. Оценка плотности фолликулов (ПФ) выполнена у 10 пациенток с персистирующим СПР, которым была проведена программа криоконсервации коркового вещества яичника. Установлено, что риск преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ) у девочек-подростков с СТ одинаково повышается при кариотипе 45,X и вариантах со структурными аномалиями Х-хромосомы и снижается при мозаицизме с клеточной линией 46,XX или 47,XXX. Доказано, что показатели антимюллерова гормона, ингибина В, объема яичников и количества антральных фолликулов являются чувствительными маркерами ПНЯ в данной когорте пациентов, а разработанная нами логистическая модель Р1 с одномоментной оценкой антимюллерова гормона и количества антральных фолликулов обладает наибольшей точностью для диагностики истощенного овариального резерва. Кроме того, была определена взаимосвязь между показателем модели ПНЯ Р1 и выявляемостью фолликулов в биоптатах пациенток с СТ. Полученные данные подтверждают необходимость ранней комплексной оценки овариального резерва у девочек с СТ и демонстрируют прогностическую значимость оценки антимюллерова гормона и количества антральных фолликулов при решении вопроса о возможности проведения программ по сохранению фертильности.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.38-50. Библ. 27 назв.
Просмотров: 1