Особенности нутритивной детоксикационной терапии в периоперационном периоде у пациентов с заболеваниями поджелудочной железы

Аннотация:

Цель. Изучить эффективность включения в нутритивную детоксикационную терапию ремаксола в периоперационном периоде у пациентов с заболеваниями поджелудочной железы. Проанализированы результаты лечения 55 пациентов. В схеме нутритивной детоксикационной терапии в периоперационном периоде были назначены «Импакт®Орал» (внутрь, 3 пакетика в день за 5 дней до операции и 7 дней после) и в основной группе (n = 44) — ремаксол (инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарная кислота) по 400,0 мл внутривенно капельно по схеме: за 2 дня до операции ежедневно и в послеоперационном периоде — через день, курс 6 капельниц. Больные контрольной (n = 11) группы получили в схеме инфузионной терапии 5% раствор глюкозы в сопоставимых объёмах. Оценку тяжести панкреатита проводили по балльной системе M-ANNHEIM и индексу тяжести M-ANNHEIM, тяжесть интоксикационного синдрома — по В. Н. Чернову и соавт. Нутритивный статус оценивался с помощью шкалы NRS 2002, а также рассчитывался индекс нутритивного риска. В динамике (до операции и через 9 дней после неё) определялись: уровни общего белка, альбумина, мочевины, креатинина, амилазы крови и трансаминаз, а также лейкоцитарный индекс интоксикации. В результате включение ремаксола повышало эффективность лечения, что проявлялось более выраженной положительной динамикой клинических (выраженность болевого абдоминального синдрома, улучшение самочувствия и восстановление аппетита) и лабораторных данных (снижение уровня амилазы и трансаминаз, лейкоцитарный индекс интоксикации) и коррелировало с уменьшением выраженности нутритивной недостаточности. Нежелательных явлений при применении препарата выявлено не было, все пациенты получили лечение в полном объёме. Заключение. При планировании терапии пациентов с заболеваниями поджелудочной железы в предоперационном периоде необходимо оценивать степень нутритивной недостаточности и проводить её периоперационную коррекцию. Полученные результаты могут стать основанием для проведения дальнейших исследований в этом направлении.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9-10.-С.43-47. Библ. 12 назв.
Просмотров: 2