Глюкокортикоиды и инфекции в ревматологии

Аннотация:

Глюкокортикоиды (ГК) —широко распространённые противовоспалительные препараты, используемые в медицинской практике. Иммуносупрессивное действие системных ГК и повышенная восприимчивость к инфекциям хорошо известны. Рандомизированные контролируемые исследования применения ГК в низких дозах и в короткие сроки, как правило, не выявляли повышенного риска коморбидных инфекций (КИ) или показали его отсутствие. Однако наблюдательные исследования в условиях реальной клинической практики неизменно демонстрируют дозозависимое увеличение риска серьёзных КИ, в т. ч. оппортунистических (пневмоцистной пневмонии, опоясывающего лишая и туберкулёза). В обзоре представлены основные иммунологические эффекты ГК, повышающие восприимчивость к КИ. Проанализированы риски КИ у больных иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями (ИВРЗ), получающих ГК с учётом влияния доз, длительности их применения в сочетании с биологическими факторами макроорганизма, а также сопутствующей иммуносупрессивной терапией. Врачам следует активно оценивать соотношение пользы и риска системных ГК у больных ИВРЗ и принимать профилактические меры для предупреждения инфекционных осложнений.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9-10.-С.91-104. Библ. 78 назв.
Просмотров: 2