Нутритивная поддержка в схеме терапии пожилых пациентов урологического профиля

Аннотация:

Цель исследования — сравнение эффективности применения трансуретральной резекции простаты (ТУРП) и энуклеации предстательной железы (ПЖ) у пожилых пациентов с доброкачественной гиперплазией ПЖ (ДГПЖ) с учётом нутритивного статуса и оценка актуальности включения ремаксола в схемы их периоперационной нутритивной поддержки. Ретроспективно проанализированы данные 75 историй болезни пациентов в возрасте 61-75 лет. Из них 50 больным (основная группа) проведена трансуретральная резекция, 25 (группа сравнения) — лазерная энуклеация ПЖ. Помимо стандартных клинико-лабораторных методов в динамике, было проведено тестирование по шкале MNA (Mini Nutritional Assessmen), тест на саркопению (тест ходьбы, биоимпедансометрия и тест вставания со стула). На основании полученных данных формировался алиментарно-волемический диагноз и корректировалась нутритивная недостаточность. В результате при сравнении влияния хирургических методов лечения ДГПЖ у пожилых пациентов (ТУРП и энуктеации ПЖ) относительно их нутритивного статуса не выявлено существенных отличий при формировании алиментационно-волемического диагноза (АВД). В постоперационном периоде проведённая комплексная нутритивная под держка способствовала нормализации биохимических показателей крови, в частности уровня трансаминаз, улучшению общего состояния больных, что проявилось в уменьшении длительности нахождения в реанимационном отделении и общих сроков госпитализации в 1,5 раза по сравнению со средними показателями. При этом было отмечено, что восстановление после ТУРП было несколько дольше, чем после лазерной энуклеации ПЖ, что может быть связано с низкой травматичностью последней. У пациентов с интоксикационным синдромом и изменениями уровней трансаминаз целесообразно назначение в схеме нутритивной поддержки препарата с гепатопротекторными и антиоксидантными свойствами (ремаксола). Заключение. Проблема нутритивной периоперационной поддержки пациентов пожилого возраста урологического профиля актуальна и возможна, и разрабатывается на основании алиментарно-волемического диагноза.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 11-12.-С.58-62. Библ. 10 назв.
Просмотров: 1