Как адаптировать работу сестринской службы к новому ГОСТу по преаналитике. Краткая методичка

Аннотация:

Предлагаем методичку по изменениям: как перестроить преаналитический этап лабораторных исследований по обновленному ГОСТу. Узнайте, как усилили требования к идентификации, забору и транспортировке биоматериала. Смотрите, что нужно переписать в COПах , как выстроить обучение персонала с учетом новых критериев целостности образца и управления рисками. C 1 ноября 2025 года начал действовать обновленный ГОСТ P ИСО 20658-2025*. Он меняет требования к первому этапу лабораторных исследований - преаналитике: забору биоматериала, маркировке и транспортировке образцов. Стандарт описывает этапы намного детальнее, чем предыдущая версия , и вводит новые требования к оборудованию, условиям работы, целостности образцов и управлению рисками. Далее объясним, как адаптировать работу к новому ГОСТу. Сводная таблица со всеми изменениями - в приложении 1.инструкции. Напомним: раньше каждая клиника должна была самостоятельно разрабатывать правила взятия этих образцов. Проверьте, по всем ли видам биоматериала требования в вашем CO?e соотносятся с требованиями нового ГОСТа. Требования смотрите в приложении D к новому ГОСТу. Закрепите в CO?e допустимые места и способы взятия материала. Теперь речь идет не только о стационаре или процедурных кабинетах поликлиник. ГОСТ закрепил новое местоположение: забор может проходить на дому у пациента, во временных и мобильных пунктах забора. B ряде случаев пациент вправе самостоятельно собрать материал. Проведите зонирование в месте забора. Разделить зоны требует новый стандарт. Теперь прием пациентов должен проходить в одном месте, взятие биоматериала - в другом. Для пациентов также нужно организовать комфортную зону ожидания. Эти требования нужно отразить в схемах кабинетов и локальных инструкциях. Организуйте систему прослеживания образцов. Законодатели закрепили необходимость прослеживать путь каждого образца. Для этого сотрудники должны использовать бумажный или электронный бланк запроса. Подписывать контейнер заранее не стоит - лучше всего маркировать его сразу после взятия и при пациенте. Такая практика снижает риск перепутать пробирки и усиливает доверие к процедуре. Как сохранить образец пригодным при взятии и доставке в лабораторию. Усильте контроль стабильности биоматериала. Объясните, что новый ГОСТ требует отслеживать и контроТребования по профилактике инфекций и защите пациентов с аллергией в новом ГОСТе сохранили. B наличии должны быть гипоаллергенные СИЗ - прежде всего нелатексные перчатки. Пациентам с аллергией на латекс необходимо накладывать безлатексные жгуты или накладывать латексные жгуты поверх одежды лировать интервал времени между взятием образца и исследованием. При этом перечень факторов, которые влияют на стабильность образцов, расширили. Например, к воздействию света и испарению добавили влажность, нарушение целостности контейнера. Напомним: некоторые аналиты -билирубин, бета-каротин и порфирины - разрушаются на свету и нуждаются в защите от света. Актуальный перечень условий, которые могут разрушать образцы биоматериала, смотрите слева. Определите собственные критерии приемлемости образцов. Детальный перечень причин отклонения образцов из ГОСТа убрали. Теперь медорганизация сама обязана закрепить критерии, по которым образец принимают или отклоняют. Если процедура Памятка. Условия, которые могут повлиять на стабильность материала для исследования:> Метаболизм клеток крови. > Испарение. > Химические реакции. > Микробиологическая контаминация или чрезмерный рост. > Воздействие света. > Диффузия газа. > Загрязнения. > Длительность и температура хранения. > Вытекание образца. > Повреждение контейнера. > Влажность. Памятка. Какие образцы биоматериалов необходимо доставлять в лабораторию лично: > Образцы содержимого дыхательных путей. > Образцы, которые собрали в стеклянные транспортные флаконы для анаэробной микрофлоры. > Образцы кала. > Образцы в шприцах/капиллярах. > Цитологические и гистологические препараты с формальдегидом. > Bce образцы биологических жидкостей. > Образцы, которые нельзя восстановить или трудно получить повторно. > Образцы с иглами.

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2026
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2026.-N 3.-С.68-84. Библ. 0 назв.
Просмотров: 0