ПОЛИМОРБИДНОСТЬ И КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

В проспективном когортном клиническом исследовании с целью оценить влияние сердечно-сосудистой патологии (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа) на прогрессирование когнитивных нарушений у лиц старше 60 лет приняли участие 326 пациентов (средний возраст 74,16±7,08 лет) с легкими когнитивными нарушениями. Когнитивные функции оценивались с помощью шкал MMSE и МоСА при включении в исследование и через 12 месяцев. Соматический статус анализировался для выявления целевых заболеваний. Статистический анализ выполнялся с использованием критериев Стьюдента, хи-квадрат, дисперсионного анализа и общей линейной модели с повторными измерениями. С возрастом достоверно увеличивалась частота сердечно-сосудистых заболеваний. Через год наблюдения ухудшение когнитивных функций (снижение балла шкале по МоСА >3 баллов) отмечено у 11,7% пациентов. Наличие хронических болезней, а также общее количество заболеваний не оказывало значимого влияния на динамику когнитивных показателей. Однако было выявлено статистически значимое отрицательное влияние сахарного диабета 2 на динамику балла по шкале МоСА (р=0,018), которое усиливалось в группе пациентов старше 75 лет. Это ухудшение не было ассоциировано с показателями по сосудистой шкале Хачинского. Авторы пришли к выводу, что полиморбидность сама по себе не является прямым предиктором прогрессирования легких когнитивных нарушений. Ключевым независимым фактором риска нарастания когнитивного дефицита в течение года является наличие сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов старше 75 лет. Полученные данные свидетельствуют о том, что механизм этого влияния, вероятнее всего, связан не с цереброваскулярной патологией, а с нейро-дегенеративными процессами.

Авторы:

Издание: Социальная и клиническая психиатрия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.32-39. Библ. 19 назв.
Просмотров: 1