Минеральная плотность кости при ожирении у школьников

Аннотация:

Цель. Изучить показатели минерализации костной ткани и маркеры костного метаболизма у школьников с ожирением. Проведена оценка показателей минерализации костной ткани, биохимических показателей (кальций ионизированный, кальций общий, остеокальцин, щелочная фосфатаза, кислая фосфатаза, С-концевые тело-пептиды коллагена I типа, паратгормон, креатинин, кальцитонин), концентрации 25(OH)D и дневников питания 99 пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением в возрасте 6-18 лет и 61 ребенка группы контроля без ожирения. В результате нормальные показатели минерализации костной ткани были выявлены у всех детей с ожирением. Осложнения ожирения (метаболический синдром, сахарный диабет 2-го типа, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия) не влияли на состояние минеральной плотности кости. Как у пациентов с ожирением, так и у детей группы контроля показатели 25(OH)D были ниже референсных значений и составили 16,1 (11,2; 22,7) нг/мл и 21,9 (14,5; 27,6) нг/мл соответственно. У пациентов с ожирением по сравнению с детьми из группы контроля были значимо ниже показатели кальцитонина (1,5 (1,5; 1,5) пг/л против 11,0 (11,0; 11,0) пг/л, р < 0,001), остеокальцина (77,0 (45,0; 94,0) нг/мл против 85,0 (67,0; 113,0) нг/мл, р = 0,029), С-концевых телопептидов (1,2 (0,8; 1,4) нг/мл против 1,6 (1,2; 2,0) нг/мл, р < 0,001), ионизированного кальция (1,3 (1,2; 1,3) ммоль/л против 1,3 (1,3; 1,4) ммоль/л, р < 0,001) и креатинина (52,9 (45,4; 64,1) мкмоль/л против 54,2 (50,2; 65,1) мкмоль/л, р = 0,025), а уровень паратиреоидного гормона был выше (4,7 (3,5; 5,8) пмоль/л против 3,6 (2,5; 4,8) пмоль/л, р < 0,001). Осложнения ожирения не оказывали значительного влияния на биохимические маркеры. Доза колекальциферола, получаемая пациентами с ожирением (500 (62; 800) ME), была сопоставима с дозой, получаемой детьми из группы контроля (500 (0; 1000) ME). Поступление кальция с пищей при ожирении (139,0 (35; 322) МЕ/сутки) было ниже, чем у детей группы контроля (400 (300; 800) МЕ/сутки, р < 0,001). Заключение. Несмотря на нормальные показатели минерализации костной ткани у детей и подростков с ожирением, получены противоречивые результаты биохимических показателей метаболизма костной ткани, что требует дополнительного изучения.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.5-14. Библ. 30 назв.
Просмотров: 1