Молекулярные биомаркеры персонализированной оценки выраженности хронического эндометрита при привычном невынашивании беременности

Аннотация:

Цель. Изучить молекулярный интерфейс эндометрия (иммунный и рецепторный профиль) при различной степени выраженности хронического эндометрита (ХЭ) у женщин с привычным невынашиванием беременности и аномальными маточными кровотечениями. Обследованы 53 женщины репродуктивного возраста с аномальными маточными кровотечениями, у которых гистологически верифицирован ХЭ. Выделены группы: 1-я - со слабовыраженным ХЭ (n = 18), 2-я -с умеренным (n = 16), 3-я - с выраженным (n = 19). Градацию ХЭ осуществляли на основании результатов иммуногистохимической (ИГХ) экспрессии CD138+ плазматическими клетками, наличия фиброза и морфометрических показателей артериол: диаметра просвета сосуда (Dпp), площади просвета сосуда (Sпp). Выполнен ИГХ-анализ экспрессии маркеров CD38, CD8, CD163, CD68, оценка соотношения коллагеновых и ретикулярных волокон, эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. В результате определены типоспецифические особенности иммунного и рецепторного профиля при различной степени выраженности ХЭ в отличие от здоровых женщин: повышенная экспрессия CD8+ Т-клеток, CD38+ и CD68+, вариабельность снижения CD163+, активности коллагенпродуцирующих клеток при относительном увеличении содержания ретикулярных волокон, богатых коллагеном III типа. Выявлен доминантный тип макрофагального реагирования -М1 или М2 - в зависимости от степени активности защитных противовоспалительных механизмов. Установлено, что при усилении воспаления (умеренный и выраженный ХЭ) имеется способность к кооперации клеток, экспрессирующих CD8+, CD68+, CD38+, с другими клетками стромы (феномен солокализации), дисбаланс экспрессии эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Заключение. ИГХ-детекция различной степени выраженности ХЭ и механизмов их развития с учетом специфического молекулярного микроокружения представляется перспективной мишенью в диагностике и таргетной терапии.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2025
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.6-19. Библ. 32 назв.
Просмотров: 1