Эффективность и безопасность сбалансированной инфузионной терапии при плановых оперативных вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза

Аннотация:

Цель исследования. Оценить динамику показателей электролитного и кислотно-основного состава крови в периоперационном периоде плановых оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза в зависимости от проводимой инфузионной терапии. В исследование включены 72 пациента, которым запланирована операция на органах брюшной полости или малого таза. Пациентов случайным образом распределили для получения сбалансированной (геласпан в сочетании со стерофундином ISO) либо несбалансированной (гелофузин в сочетании с 0,9% раствором натрия хлорида (NaCI 0,9%)) инфузионной терапии. Кроме традиционного периоперационного мониторинга в трех точках (перед индукцией, в конце операции, спустя 12 ч после операции) оценивали показатели кислотно-основного состояния крови посредством анализа газового состава артериальной крови, забранной из лучевой артерии, а также биохимические параметры. В результате в конце операции при использовании несбалансированной инфузии был более выраженный ацидоз (снижение показателей BE, pH и HCOJ. Через 12 ч после операции у пациентов в группе несбалансированной инфузии отмечалось статистически значимое увеличение уровня хлоридов, сохранялись более низкие значения BE. Заключение. Применение геласпана в сочетании со Стерофундином ISO у пациентов с классом тяжести по ASA II и III в периоперационном периоде открытых плановых оперативных вмешательств на органах брюшной полости или малого таза продолжительностью около 3 ч позволяет поддерживать кислотно-основный состав крови в пределах нормы. После применения гелофузина в сочетании с NaCI 0,9% отмечено развитие легкого метаболического ацидоза и повышение уровня хлоридов.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.44-50. Библ. 21 назв.
Просмотров: 0