Эффективность использования различных ирригационных растворов при антисептической обработке корневых каналов: сетевой метаанализ

Аннотация:

Антисептическая обработка системы корневых каналов является ключевым этапом эндодонтического лечения и во многом определяет его клинический исход. Существует ряд устоявшихся и альтернативных вариаций ирригационных растворов. В связи с этим возникает необходимость выбора, который затруднен из-за недостаточного количества информации и ее раздробленности. Цель данного систематического обзора — оценка сравнительной эффективности различных ирригационных растворов при антисептической обработке корневых каналов. Для решения этой проблемы был проведен метаанализ, изучающий различные ирриганты. Поиск исследования осуществлялся из баз PubMed и Web of Science с ключевыми словами: «irrigation solutions», «irrigation efficacy», «sodium hypochlorite», «chlorhexidine», «ЕПТА», «root canal disinfection», «irrigation protocol», «ultrasonic activation». Все включенные в метаанализ работы были проанализированы на риск предвзятости. На каждом этапе анализа осуществлялась попытка привести шанс операционной ошибки к нулю. В результате было включено 4 исследования из 4122 проанализированных. Установлено, что поиск литературы ограничен неразработанностью темы. При анализе данных необходимо проявлять осторожность и учитывать возможные ограничения исследования. Наиболее выраженную антимикробную активность продемонстрировали растворы на основе активного хлора, тогда как фитопрепараты показали значительно более вариативные результаты и требуют дополнительного изучения. Это может быть связано с тем, что химические антисептики обладают выраженным окислительным и протеолитическим действием и способны глубоко проникать в ткани, тогда как растительные экстракты имеют ограниченный спектр активности и хуже диспергируют биопленку. Регрессионный анализ с учетом ковариаты «экспозиция раствора» показал отсутствие значимого влияния времени воздействия на степень снижения микробной нагрузки.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.445-455. Библ. 22 назв.
Просмотров: 0