Региональная система автоматической валидации микробиологических заключений и мониторинга антимикробной резистентности: опыт Ямало-Ненецкого автономного округа

Аннотация:

Цель. Создание и оценка эффективности комплексной системы для автоматической валидации микробиологических заключений и мониторинга антимикробной резистентности (АМР) в режиме реального времени на региональном уровне в Ямало-Ненецком автономном округе (ЯНАО). Проспективное исследование проводилось с октября 2023 г. по июнь 2025 г. на базе Медицинского информационно-аналитического центра и пяти крупнейших больниц ЯНАО. Дизайн исследования включал сравнительный анализ состояния мониторинга АМР до и после внедрения цифровой платформы. Объекты исследования - данные 11728 микробиологических заключений и 12216 изолятов, а также результаты опроса 53 врачей. Продолжительность оценки после внедрения составила 1 2 мес. (июнь 2024 г. - июнь 2025 г.). Первичной конечной точкой явилась комплексная оценка системы по критериям, включая уровень автоматической валидации, доступность данных и аналитические возможности. Методы оценки включали анализ операционных данных платформы, структурированный опрос врачей и оценку экономической эффективности по утвержденной методологии. В результате после внедрения система обеспечила 100% охват запланированных медицинских организаций. Было обработано 11728 заключений, в 77,2% (9057/11728) система сгенерировала экспертные сообщения (медиана - 3 сообщения на анализ). В 19,3% (2267/11728) случаев были выявлены сообщения высокого и умеренного риска, указывающие на потенциальную ошибку терапии. Опрос 53 врачей показал, что для 66,0% (35/53) чтение новых бланков заключений не вызывает трудностей, а 86,8% (46/53) специалистов регулярно читают предоставляемые системой комментарии, причем 96,2% (51/53) считают их полезными для выбора антимикробной терапии. Экономический эффект системы составил 110,1 млн руб. в год, а моделирование показало предотвращение до 14 летальных исходов ежегодно. Выводы. Внедрение региональной системы мониторинга АМР и автоматической валидации заключений в ЯНАО позволило стандартизировать микробиологическую диагностику, повысить безопасность антимикробной терапии и обеспечить доступ к актуальным эпидемиологическим данным в режиме реального времени. Система продемонстрировала значительный клинический и экономический эффект, подтвердив целесообразность ее тиражирования в другие регионы РФ.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.494-505. Библ. 28 назв.
Просмотров: 2