ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК: МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ АСПЕКТЫ

Аннотация:

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) являются одними из наиболее распространенных заболеваний XXIв. и служат ведущей причиной временной нетрудоспособности. Они также являются частым триггером развития острого повреждения почек (ОПП), которое при прогрессировании до стадии острой почечной недостаточности (ОПН) требует дорогостоящего лечения, включая гемодиализ. Риск развития ОПП возрастает с возрастом, особенно при наличии коморбидности. Доля пациентов с ОПН в отделениях интенсивной терапии достигает 10—15%. В статье представлены клинические наблюдения двух пациенток среднего и старческого возраста, у которых на фоне ОРЗ развилась ОПН. В биохимическом анализе крови у пациентки А., 58 лет, и пациентки Д., 85 лет, отмечалось значительное повышение уровней С-реактивного белка (СРВ: 384 и 285,4 мг/л соответственно), интерлейкина-6 (П-6: 197,0 и 143 пг/мл соответственно) и D-димера (3,88 и 8,11мг FEU/л соответственно), что сопровождалось увеличением сывороточного креатинина (Scr: 339 и 160 мкмоль/л соответственно) и выраженным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ: 12 и 25 мл/мин соответственно). На фоне консервативной терапии общее состояние пациенток улучшилось, наблюдалось значительное снижение концентраций СРВ (17,7 и 104 мг/л соответственно), IL-6 (48,2 и 67,7 пг/мл соответственно), Scr (64 и 84,7мкмоль/л соответственно), а также увеличение СКФ (92 и 57 мл/мин соответственно). Однако уровни сывороточного цистатина С и D-димера оставались выше пороговых значений на протяжении динамического наблюдения. У пациентов с тяжелым течением ОРЗ развитие ОПН ассоциировано с повышенными уровнями СРВ, IL-6 и D-димера. Повышенный сывороточный уровень цистатина С может служить предиктором развития хронической болезни почек в будущем.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.95-101. Библ. 21 назв.
Просмотров: 3