ОБНОВЛЕННЫЕ МЕЖДУНАРОДНЫЕ РУКОВОДСТВА ПО ДИАГНОСТИКЕ И ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР

Аннотация:

В последних руководствах 2025 г. Европейской урологической ассоциации (EAU), Американской урологической ассоциации, Канадской урологической ассоциации и американского урогинекологического общества (AUA/CUA/SUFU) введена новая система классификации инфекции мочевыводящих путей (ИМП), обновлены разделы по циститу, бессимптомной бактериурии (ББУ), пересматриваются принципы ведения пациентов с ИМП, ББУ и даже симптоматической бактериурией. В эру антибиотикорезистентности возбудителей мочевой инфекции изучение микробиома человека и уробиома изменило наши установки на обязательное антимикробное лечение любой бактериурии. Сейчас, даже при подтвержденном диагнозе «острый бактериальный цистит», симптоматическое лечение и выжидательная тактика по международным рекомендациям предлагаются как подходящий вариант ведения определенной группы пациентов. В обзорах приводятся и обсуждаются: новая классификация ИМП; диагностические признаки и симптомы ИМП и ББУ; неантибиотические методы лечения цистита; возрастные особенности проявления ИМП. Кратко обсуждаются вопросы патогенеза рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей, рассмотрены различные варианты забора мочи для анализа, дифференцированный подход к назначению антимикробной терапии женщинам с острым и рецидивирующим циститом, а также противорецидивное неантибактериальное лечение. Диагностическое значение анализа мочи также имеет новые показатели микробного числа, определение контаминации мочи. Обсуждается роль современных молекулярных методов диагностики, отличных от стандартного бактериологического исследования мочи в диагностике и лечении ИМП. Обсуждается необходимость соблюдения принципов рационального использования антибиотиков во избежание сопутствующего ущерба антибактериальной терапии ИМП.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.164-172. Библ. 58 назв.
Просмотров: 3