Рак эндометрия: ассоциация сывороточного содержания адипокинов, специализированных проразрешающих медиаторов и клинико-морфологических характеристик опухоли с гипергликемией и ожирением

Аннотация:

Развитие рака эндометрия (РЭ) тесно связано с нарушением обмена углеводов и липидов, пусковым механизмом которого является ожирение, снижение чувствительности инсулинзависимых тканей к инсулину, что приводит к гормональному дисбалансу и наличию хронической низкоинтенсивной воспалительной реакции. Медиаторами, регулирующими воспалительные реакции и косвенно влияющими на углеводный обмен, являются адипокины и специализированные проразрешающие медиаторы (СпРМ). Целесообразность проведенного исследования продиктована необходимостью оценки того, насколько комбинация клинико-морфологических и дисметаболических нарушений способна влиять на течение опухолевого процесса при РЭ. Цель исследования - изучение содержания СпРМ и адипокинов сыворотки крови у больных РЭ во взаимосвязи с дисметаболическими нарушениями и клинико-морфологическими характеристиками опухоли. Проведено одноцентровое неинтервенционное одномоментное сравнительное исследование с включением 45 больных РЭ (эндометриоидная аденокарцинома, T1-2NOMO). В работе оценивались уровни адипокинов (адипонектин и висфатин), СпРМ (маресин 1 и протектин D1) в сыворотке крови в сопоставлении с показателями углеводного обмена, значением индекса массы тела и клинико-морфологическими характеристиками опухоли. В результате при РЭ в сочетании с дисметаболическими нарушениями выявлено статистически значимое снижение содержания адипонектина в 1,4 раза при гипергликемии (р = 0,048) и в 1,45 раза при индексе массы тела >30 кг/м2 (р = 0,041), а также снижение содержания висфатина в 2,25 раза при нарушении чувствительности тканей к инсулину (р = 0,011). Нарушение углеводного обмена при РЭ сопровождается потерей корреляционных взаимосвязей между изучаемыми показателями. В исследовании впервые представлены результаты относительно содержания СпРМ (маресина 1 и протектина D1) при РЭ. У больных РЭ с нормогликемией были обнаружены статистически значимые различия в уровнях адипонектина, протектина в зависимости от глубины инвазии опухоли в миометрий. Выводы. Обнаруженные изменения в уровне адипокинов и СпРМ, не являясь специфичными именно для опухолевого процесса, тем не менее оказывают влияние на клинико-морфологические характеристики опухоли. Данные биологически активные компоненты обладают регулирующим влиянием на различные метаболические пути, что обязательно должно учитываться на этапах комбинированного лечения опухолевого процесса.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.114-122. Библ. 20 назв.
Просмотров: 1