Белково-энергетическая недостаточность у детей первого года жизни как фактор риска дислипопротеинемии

Аннотация:

Первенство в общей структуре смертности заболеваний сердечно-сосудистой системы среди популяций экономически развитых стран оставляет актуальной проблему атеросклероза, среди факторов риска развития которого особое место отводится дислипопротеинемии. Цель исследования - выявить особенности липидного спектра сыворотки крови у детей грудного возраста с белково-энергетической недостаточностью (БЭН). У 107 детей с острой формой БЭН (60 мальчиков и 47 девочек) и 30 здоровых детей с нормальными показателями физического развития без острых заболеваний (18 мальчиков и 12 девочек) в возрасте от 1 до 12 мес жизни были исследованы параметры липидного обмена: концентрация в сыворотке крови триацилглицеринов (ТАГ), общего холестерина (ОХ), холестерина липопротеинов высокой (ХС-ЛПВП), низкой (ХС-ЛПНП) и очень низкой плотности (ХС-ЛПОНП). У 48 детей дефицит массы тела соответствовал БЭНI степени тяжести, у 42 - II степени, у 17 - III степени. Критерии невключения в обследование: хромосомные и генетические заболевания, врожденные пороки развития, острые инфекционные заболевания. В результате при острой форме БЭН у детей грудного возраста концентрация ОХ и ХС-ЛПВП не отличается от показателей детей из группы сравнения и характеризуется стабильностью. Уровень ТАГ значительно снижен при I степени БЭН (-33%; р<0,05), стабилизируется при II степени. Существенное снижение содержания ТАГ при III степени БЭН (-36%; р<0,05) отражает исчерпание резерва адаптации. Уменьшение концентрации ХС-ЛПОНП и увеличение ХС-ЛПНП наиболее выражено при III степени БЭН (-31%;р<0,05; +85%; р<0,05). У мальчиков при БЭН выявлено повышение уровня как ХС-ЛПОНП, так и ХС-ЛПНП (+45%; р<0,05; +85%; р<0,05 соответственно). У девочек возрастание концентрации ХС-ЛПНП сочетается со снижением содержания ХС-ЛПОНП (+40%; р<0,05; -56%; р<0,05 соответственно). При этом дислипопротеинемия по атерогенному типу формируется только у детей с БЭН в возрасте до 6 мес. Заключение. Развитие БЭН у детей первого полугодия жизни приводит к изменению метаболического статуса по атерогенному типу, что наиболее характерно для мальчиков (не затрагивая девочек) и при тяжелой степени БЭН. Данная метаболическая перестройка формирует риск развития атеросклероза в последующие возрастные периоды.

Авторы:

Издание: Вопросы питания
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.37-46. Библ. 40 назв.
Просмотров: 2