Клинический случай ассоциации пищевой и пыльцевой аллергии с акне

Аннотация:

Акне (угревая болезнь) - хроническое воспалительное заболевание сальных желез, характеризующееся избыточной выработкой кожного сала, фолликулярной гиперкератинизацией и воспалением кожи. Актуальность данного исследования обусловлена потребностью пациентов с угревой болезнью при обращении к врачам-дерматологам в получении рекомендаций по лечебному питанию. Данные о влиянии пищевой аллергии на развитие акне крайне немногочисленны, что также обусловливает актуальность проводимого исследования. Целью исследования было представление клинического случая ассоциации у пациента пищевой аллергии с акне и сопутствующим поллинозом. Проведено специфическое аллергологическое обследование пациента в возрасте 15 лет, у которого в течение 3 лет выставлен диагноз акне: определение концентрации общего иммуноглобулина Е (IgE). эозинофильного катионного протеина в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа, кожное prick-тестирование с пищевыми и пыльцевыми аллергенами. В результате исходное обследование показало повышенный уровень в сыворотке крови общего IgE (284 МЕ/мл при норме до 100 МЕ/мл) и эозинофильного катионного протеина (36 нг/мл, референсные значения: 0-24 нг/мл). В результате кожного prick-тестирования выявлена гиперергическая реакция (25 мм) к пыльце деревьев, положительная реакция (6-10 мм) к белкам пшеничной муки и овсяной крупе, белку молока, пыльце злаковых трав, яблоку, слабоположительная реакция (3-5 мм) к томатам, белку ржаной муки. Через 2 мес отмечен положительный клинический эффект в результате назначения элиминационной диеты с учетом причинно-значимых и перекрестно-реагирующих аллергенов (в том числе с учетом общих антигенных детерминант) с исключением молочных продуктов, геркулеса, отрубей, овсяного печенья, крупяных каш, макаронных изделий, арахиса, всех видов копченых колбас, кофе, какао, мороженого, шербета, кунжута, сорго, меда и продуктов пчеловодства, клубники, земляники, цитрусовых, сои, щавеля, травяных чаев, плодов деревьев (сырые яблоки, косточковые - персики, вишня), а также орехов, сельдерея, сырой моркови, томатов, экзотических фруктов. Заключение. Представленный случай демонстрирует необходимость проведения специфического аллергологического обследования пациентам с акне с сопутствующей сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам в случае резистентности к проводимой стандартной терапии с целью подбора персонализированной элиминационной диеты с исключением причинно-значимых и перекрестно-реагирующих аллергенов.

Авторы:

Издание: Вопросы питания
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.90-96. Библ. 10 назв.
Просмотров: 2