Конфиденциальный опросник по периоперационным критическим инцидентам как инструмент выявления проблем безопасности анестезии: пилотное исследование

Аннотация:

Общепризнано понимание необходимости анализа критических инцидентов в операционной для разработки эффективных способов прогнозирования их фатальных последствий, а также для создания рабочих когнитивных инструментов, используемых как в штатных, так и в кризисных ситуациях. Цель исследования. Создание и испытание конфиденциального опросника о периоперационных критических инцидентах врачами анестезиологами-реаниматологами, оценка первых результатов применения данного инструмента, в т. ч. с точки зрения необходимости его дальнейшего внедрения в Российской Федерации. Опрос проводили с 01.06.2024 г. по 31.12.2024 г. путем анонимного анкетирования врачей крупных стационаров г. Санкт-Петербурга. Анкеты распространяли посредством интернета. В результате из 32 полученных анкет 27 (84,4%) были заполнены и содержали полноценную информацию, которую систематизировали и анализировали. Критические инциденты респонденты чаще отмечали у пациентов-мужчин (15 человек, 55,6%) и в возрастной группе 45-59 лет (8 случаев, 29,6%). Большинство инцидентов произошло при эндовидеохирургических вмешательствах (18 случаев, 66,7%). В 14 (51,8%) случаях критические инциденты были связаны с человеческим фактором, а в 9 (33,3%) — с непредвиденными осложнениями в периоперационном периоде. Большинство респондентов (20 из 27, 74,1%) отметили, что инциденты можно было предотвратить при более строгом контроле за течением анестезии и улучшении материально-технической базы анестезиологического оснащения операционных. Врачи положительно оценили пробную версию анонимного опросника (22 из 27, 81,5%), отметив его простоту и полезность в выявлении проблем. Несколько респондентов предложили добавить вопросы открытого типа для более детального описания инцидентов. Заключение. Исследование подтвердило полезность создания и внедрения национального опросника периоперационных критических инцидентов в России. Полученные данные демонстрируют, что такой инструмент в сочетании с последующими обучением персонала, модернизацией оборудования и стандартизацией протоколов может привести к повышению безопасности анестезии. Особое значение для получения статистически значимой информации имеет обеспечение конфиденциальности предоставляемых данных. Доработка, внедрение и расширение анализируемой базы предложенного инструмента под эгидой Федерации анестезиологов и реаниматологов на регулярной основе, несомненно, будет способствовать повышению качества и безопасности анестезиолого-реанимационной помощи в России. Главные тезисы. 76,5% респондентов считают, что инциденты предотвратимы при улучшении контроля за анестезией и анестезиологического оснащения операционных. 81,5% опрошенных специалистов положительно оценили необходимость внедрения опросника, а также его простоту и анонимность.

Авторы:

Издание: Общая реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.69-76. Библ. 27 назв.
Просмотров: 1