Ближайшие результаты биопсии сторожевых лимфатических узлов с использованием в качестве лимфотропного радиофармпрепарата меченного технецием-99 коллоидного альбумина - 99mТс-Нанотоп у больных ранними стадиями рака молочной железы (T1-2N0M0)

Аннотация:

Состояние лимфоузлов является важным прогностическим фактором выживаемости при раке молочной железы. Объём лечебных мероприятий зависит от количества поражённых лимфоузлов и определяет планирование дополнительного лечения. При отсутствии метастазов в лимфатических узлах нет необходимости в аксиллярной лимфаденэктомии или лучевой терапии на эту область, поскольку эти процедуры могут приводить к послеоперационным осложнениям и увеличению сроков заживления раны. Поэтому пациентам с отсутствием метастазов в сторожевых лимфоузлах выполняется операция в объёме радикальной резекции молочной железы, при поражении метастазами сторожевых лимфоузлов - радикальная резекция молочной железы с полным объёмом стандартной лимфодиссекции. В работе представлен опыт использования радиофармпрепарата меченного технецием-99 коллоидного альбумина - 99mТс-Нанотоп (РОТОП-фармака ГмбХ, Германия) для обнаружения с помощью комбинированной системы «Discovery NM/CT 670» компании General Electric сторожевых лимфоузлов. При оценке сцинти-грамм ориентировались на наличие фиксации радиофармацевтического препарата в месте его инъекции и очаги гиперфиксации в случае поражения метастазами сторожевых лимфатических узлов. Во время операции выполняли поиск с последующей биопсией сторожевого узла с использованием портативного гамма-сканера Rad Pointer Gamma на 453 больных раком молочной железы начальных стадий (T1-2N0M0), получавших лечение в областном клиническом онкологическом диспансере г. Астрахани в 2021-2024 гг. В исследовании показана высокая диагностическая эффективность 99mТс-Нанотопа, простота его применения, безопасность, низкая степень риска лучевой нагрузки. Радионуклидная визуализация определения сторожевых лимфатических узлов является высокоэффективным диагностическим методом, позволяет избегать неоправданных лимфаденэктомий, в дальнейшем избегать послеоперационных осложнений, улучшать качество жизни и снижать стойкую утрату трудоспособности без вреда в радикальности выполненных операций.

Авторы:

Издание: Радиация и риск
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.129-137. Библ. 9 назв.
Просмотров: 2