Сравнительная оценка изменений переднего отрезка глаза при осевой гиперметропии и осевой миопии высокой степени после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ

Аннотация:

Цель. Изучить особенности и провести сравнительный анализ динамики анатомо-топографических соотношений структур переднего сегмента глаза у пациентов с осевой гиперметропией и осевой миопией высокой степени до и после проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) на основании данных ультразвуковой биомикрокопии (УБМ). В ходе проспективного исследования были отобраны 69 пациентов (69 глаз). Средний возраст составил 55 лет (от 20 до 93 лет). Аксиальная длина глаза у пациентов с гиперметропией составляла 21,18 (20,58; 21,68) мм. у пациентов с миопией — 28.9 (28,18; 30,91) мм. УБМ выполнена на приборе ABSOLU компании Quantel medical (Франция) с определением следующих параметров: глубина передней камеры, дистанция «трабекула — радужка», степень открытия угла передней камеры, максимальная толщина и акустическая плотность цилиарного тела, длина волокон цинновой связки в сроки до операции, 1 неделя. 1,3, 6, 12 месяцев после операции. В результате выявлено достоверное увеличение глубины передней камеры: в группе осевой гиперметропии высокой степени с 2,38 (2.04: 2.63) до 3,66 (3,60; 3,84) мм (р<0.001), в группе осевой миопии высокой степени -с 3,38 (3,15; 3,56) до 5,07 (4,87; 5,19) мм (р<0,001). Угол передней ка меры расширился на 70,5 и 37,4% соответственно. Дистанция «трабекула — радужка» увеличилась в обеих группах: в группе гиперметропии высокой степени на 63,6%, в группе миопии высокой степени на 33,3%. Наибольшее утолщение цилиарного тела (16.1 и 15,9%) отмечалось на 1-й неделе с последующей нормализацией к 1-3 месяцам. При оценке акустической плотности цилиарного тела на сроке 1 неделя отмечалось снижение показателя на 19,4% в группе с осевой гиперметропией высокой степени и на 18% в группе с осевой миопией высокой степени с полным восстановлением показателей в 1-й группе к 3-му месяцу, во 2-й группе — с полным восстановлением к 6-му месяцу наблюдения. Заключение. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ приводит к статистическому увеличению глубины и ширины угла передней камеры при высокой осевой миопии и гиперметропии, с более выраженным эффектом при гиперметропии. Послеоперационные изменения цилиарного тела (обратимая гипертрофия и снижение эхогенности) коррелирует с исходной рефракцией: обратимая гипертрофия регрессирует к 6-му месяцу послеоперационного периода при миопии и к 3-му месяцу при гиперметропии.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.8-18. Библ. 14 назв.
Просмотров: 1