Хирургия катаракты, осложненной выраженным спаечным процессом при неинфекционном увеите. Часть 2. Результаты анатомо-топографического анализа переднего сегмента глаза

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность разработанной технологии хирургии катаракты, осложненной выраженным спаечным процессом при неинфекционном увеите. Основная группа — 26 пациентов (40 глаз), прооперированные по поводу катаракты по разработанной технологии. Группа сравнения - 21 пациент (30 глаз), прооперированный по традиционной технологии. Контрольная группа - 39 пациентов (40 глаз) с сенильной катарактой, прооперированные методом стандартной факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок. В пред- и послеоперационном периоде всем пациентам проводилась оптическая когерентная томография переднего сегмента глаза на приборе CASIA-2 (Тотеу, Германия), при этом оценивались следующие параметры: глубина передней камеры, расстояние раскрытия угла, площадь иридотрабекулярной выемки, площадь трабекулярно-радужного пространства, угол трабекулярной радужки, уровень выстояния хрусталика. угол наклона ИОЛ. децентрация ИОЛ. расстояние от задней поверхности радужки до передней поверхности ИОЛ в носовом, височном, нижнем и верхнем секторах. В результате через 12 месяцев после операции в основной и контрольной группах не было выявлено значимых различий по большинству исследованных анатомо-топографических показателей (р>0,05). в отличие от показателей груп пы сравнения. Значения глубины передней камеры в основной группе значимо отличались от таковых в группе сравнения и контрольной группе (4,42±0,05, 3.51+0,14, 4,17±0.02; р<0,01). Значения дистанции от радужки до передней поверхности ИОЛ в основной и контрольной группах различались в среднем на 0,27 мм (р<0,01). в основной группе и группе сравнения - на 0.69 мм (р<0,01). в обоих случаях дистанция была больше в основной группе. Угол наклона ИОЛ в группе сравнения существенно превосходил этот показатель в основной группе - на 4,07’ (р<0.01). в основной и контрольной группах — не имел существенных различий (р>0,05). Не имели существенных различий и значения децентрации ИОЛ во всех трех группах (р>0,05). Заключение. На основании данных анатомо-топографического исследования переднего сегмента глаза установлено, что основой эффективности разработанной технологии является создание достаточно удаленного расстояния между задней поверхностью радужки и передней поверхностью оптики ИОЛ. предотвращающего развитие спаечного процесса, что, в свою очередь, способствует формированию нормального анатомо-топографического профиля переднего сегмента глаза, сравнимого по своим показателям со стандартной технологией при хирургии неосложненной сенильной катаракты.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.20-30. Библ. 9 назв.
Просмотров: 1