Современное понимание работы системы факоэмульсификации при хирургии катаракты различной плотности

Аннотация:

Факоэмульсификация остается золотым стандартом лечения катаракты. Исходы хирургии зависят от рациональной настройки параметров ультразвука (УЗ), вакуума, аспирации и потока жидкостей. Современные платформы внедряют активное поддержание внутриглазного давления (англ. ЮР) и гибридные насосы, что требует понимания данных процессов в практике. Цель. Систематизировать данные (201 5-2025) о факодинамических параметрах и режимах современных факосистем применительно к разной плотности ядра (LOCS III) и этапам операции; сформулировать практические рекомендации для офтальмохирургов. Был проведен поиск литературы в PubMed/M EDLIN Е. Scopus, Cochrane Library и eLIBRARY (01.2015-09.2025). Включались клинические/эксперимен-тальные/обзорные работы по параметрам жидкости (вакуум, поток, ЮР) и УЗ-модуляциям (продольная/торсионная/поперечная, Pulse/ Burst/micropulse). Приоритет отдавали рецензируемым источникам и крупным клиническим исследованиям. В результате активная инфузия и гибридные насосы повышают стабильность передней камеры и позволяют безопасно работать на высоком вакууме/потоке уменьшая время хирургии без ухудшения состояния эндотелия у групп риска. Для плотных ядер оптимальны параметры: высокие вакуум/поток с импульсным/торсионным УЗ и механическим расколом; для мягких — преимущественно аспирация на низких настройках с минимальным УЗ. Представлены «настройки» по этапам (борозда/чоп/квадранты/эпинуклеус) и по плотности. Заключение. Персонифицированная настройка параметров с учетом плотности ядра и этапа операции повышает безопасность/эффективность. Требуются дальнейшие исследования по стандартизированным диапазонам параметров для LОСS подгрупп и клинические исследования режимов УЗ-параметров.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.172-180. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1