Распространенность инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, и патологии шейки матки у женщин с различным ВИЧ-статусом

Аннотация:

Анализ распространенности генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ) у ВИЧ-инфицированных женщин демонстрирует сходство с таковой у ВИЧ-негативных, но также выявляет специфические особенности. Глобальный метаанализ, включавший данные 5578 ВИЧ-позитивных женщин из разных континентов, показал, что моноинфекция ВПЧ встречается в 36,3% случаев, а полиинфекция (инфекция несколькими типами ВПЧ) — в 11,9% случаев. Поэтому данная категория женщин является наиболее уязвимой с точки зрения высокого риска рака шейки матки, что представляет собой важную медицинскую проблему. Цель. Изучение распространенности папилломавирусной инфекции разных анатомических зон (ротоглотки, цервикального канала, анального канала, влагалища) в контексте наличия патологии шейки матки у женщин с различным ВИЧ-статусом. Проспективное исследование проведено в 2024 г. в ГУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД» и охватило 100 ВИЧ-позитивных (основная группа) и 100 ВИЧ-негативных женщин (группа сравнения). В результате частота выявления вируса папилломы человека (ВПЧ) независимо от ВИЧ-статуса и анатомической зоны в Таджикистане, по данным нашего исследования, составила около 39,5%. Инфицирование ВПЧ среди здоровых женщин было 12%, тогда как среди женщин, живущих с ВИЧ, оказалось в 3 раза выше, составив 33%. Среди пациенток, живущих с ВИЧ, наиболее высокие показатели ДНК ВПЧ были выявлены во влагалище, в анальном и цервикальном каналах, соответственно, составили 36,0%, 35,0% и 33,0%. Среди женщин с ВИЧ-негативным статусом аналогичные показатели были значительно ниже, по сравнению с ВИЧ-позитивными женщинами, соответственно. в 2,4 раза (15,0%), в 2,5 раза (14,0%) и в 2,7 раза (12,0%). В цервикальном канале чаще были обнаружены следующие типы вируса папилломы человека: 16 (8%), 56 (4%), 68 (4%), 53 (3,5%), 31 (3%), 52 (2,5%) и 58 (2,5%). Кроме того, уровень интраэпителиального поражения шейки матки различной степени был выше среди лиц, живущих с ВИЧ (16,0%) по сравнению с данными ВИЧ-негативных женщин (5,0%). Заключение. У ВИЧ-инфицированных женщин в стране наиболее распространенными типами вируса папилломы человека являются 16, 56, 68, 53, 31, 52 и 58. Инфицирование вирусом папилломы человека среди женщин, живущих с ВИЧ, оказалось значительно больше, чем среди здоровых женщин. Для ВИЧ-положительных женщин необходимо разработать и внедрить маршрутизацию при выявлении ВПЧ в различных анатомических зонах. Уровень интраэпителиального поражения шейки матки различной степени среди ВИЧ-позитивных значительно выше, чем у ВИЧ-негативных женщин.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.1271-1280. Библ. 27 назв.
Просмотров: 3