Результаты радиочастотной катетерной аблации фибрилляции предсердий с применением модуля "Индекс аблации": 12-месячное наблюдение в многоцентровом регистре

Аннотация:

Цель. Определить факторы, ассоциированные с 12-мес. эффективностью радиочастотной катетерной аблации (РЧКА) фибрилляции предсердий (ФП) с применением модуля "Индекс аблации" (ИА). Материал и методы. Годовые результаты РЧКА ФП оценены у 243 пациентов, включенных в проспективный регистр аблации ФП с применением ИА. Рецидивы ФП выявлены у 81 (33) пациента. Результаты. По итогу наблюдения пациенты были разделены на две группы: с рецидивом аритмии и без. Группы не отличались по основным клиникодемографическим показателям. B группе без рецидива процедуры чаще выполнялись более опытными (>100 РЧКАФП/год) операторами (65 (80%)vs 145 (86% p=0,011), медиана фактического ИА по передней и задней стенкам левого предсердия (ЛП) была выше, чем в группе рецидива (424 vs 406, p=0,023 и 395 vs 388, p=0,017). B группе наличия рецидивов отмечалось более короткое среднее межаппликационное расстояние (3,9±0,8 мм vs 4,2±0,9 мм, p=0,04), а также в этой группе чаще наносились дополнительные линейные аппликации в ЛП (9,9% vs 3%, p=0,045). Распределение зон восстановления проводимости влегочных венах (ЛВ) оценено у 43 пациентов: 28 (51%) — передние сегменты левых ЛВ. 23 (41%) — передние сегменты правыхЛВ, 4 (4%) — задние сегменты левых ЛВ и 4 (4%) — задние сегменты правых ЛВ. Заключение. B регистровом исследовании у пациентов с отсутствием рецидива аритмии после РЧКА ФП отмечались более высокие значения медианы ИА (424 единицы по передней стенке и 395 единиц по задней стенке ЛП) и мощность аблации выше 35 Вт на передней стенке ЛП. Независимо от других параметров, с отсутствием рецидивов ФП были ассоциированы опыт оператора (>100 аблаций ФП в год) и отсутствие дополнительных линейных воздействий в ЛП. При повторных процедурах наиболее часто восстановление электрического проведения обнаруживалось в передних сегментах обоих ЛВ.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2026
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.7-15. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1