КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПОДВЕДЕНИЯ ДОЗЫ К ОПУХОЛИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОГО ОБЛУЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО

Аннотация:

Цель: Оценить качество планирования облучения больных раком легкого при различных режимах стереотаксического облучения на клинических ускорителях. Проведена оценка качества планирования облучения 39 больных раком легкого на линейном ускорителе Clinac IX с 2023 по 2024 гг. при различных режимах стереотаксического облучения. Пациенты разделены на 3 группы по количеству новообразований в легких: 28 пациентов с одним метастазом, 9 пациентов с двумя метастазами и 2 пациента с тремя. Все планы облучения пациентов выполнены с использованием технологии 3D-CRT. В результате оценены индексы гомогенности и конформности. Индекс гомогенности принимает наилучшее среднее значение для наименьшей РД=7,5 Гр и равно НI=0,15±0,04 и ухудшается с увеличением РД=20 Гр до НI=0,18±0,11. Среднее значение индекса конформности близко к 1 для всех рассматриваемых случаев. Среднее значение индекса Паддика, в свою очередь, наиболее близко к идеальному значению для больших объемов мишени (>40 см3). Проведена оценка дозовой нагрузки на критические органы с использованием гистограмм доза-объем при трех режимах облучения с разовой дозой 7,5, 12 и 20 Гр. Для 92 % случаев дозовые нагрузки на пищевод и сердце при СРЛТ оказываются значительно меньше максимально допустимых. Дозы составляют на пищевод 5,2±4,8 Гр для трех фракций, 4,4±5,3 Гр - для 5; 8,7+8,6 Гр для 8 фракций; на сердце - 14,3±6,7 Гр для трех, 8,7±8,8 Гр для 5 и 7,9±8,8 Гр для 8 фракций. Полученные результаты позволяют положительно оценить существующий протокол отделения для всех режимов облучения. Заключение: Количественные показатели качества планов свидетельствуют о том, что все режимы облучения с разовой дозой 7,5,12 и 20 Гр являются приемлемыми для проведения стереотаксического облучения метастаз в легкие.

Авторы:

Издание: Медицинская физика
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.24-34. Библ. 13 назв.
Просмотров: 0