Минздрав утвердил первые критерии качества медпомощи пациентам с ковидом. Что проверить в меддокументах

Аннотация:

Предлагаем чек-лист от директора ТФОМС - по нему проверяющие будут оценивать протоколы и СОПы по лечению ковида. C января начали действовать первые постоянные клинические рекомендации - в вашей медорганизации должны были успеть перестроиться. Если еще нет, забирайте готовые чек-листы, которые можно сразу внедрить в работу: план обследования пациента и контроль назначения схем лечения. C 28 января 2026 года Минздрав ввел в действие первые постоянные клинреки «Коронавирусная инфекция COVID-19»*. Временные методические рекомендации (далее - BMP), которые за пять лет сменили 19 версий, наконец уступили место стабильному документу**. Заместитель по лечебной работе и заведующие отделениями должны провести ревизию внутренних документов. Проверить нужно все: от порядка диагностики до схем лечения и реабилитации. Ниже - чек-листы, как привести меддокументацию в соответствие с новыми требованиями.Что проверить в историях болезни: критерии оценки качества диагностики B новых клинреках впервые указали четкие критерии оценки качества диагностики. Два исследования теперь обязательны для каждого пациента без исключения, еще одно - при наличии клинико-эпидемиологических показаний. Первый критерий - пульсоксиметрия с измерением SpO2. Показатель сатурации должен быть зафиксирован в меддокументации при первичном осмотре. Это не просто цифра для галочки. При снижении SpO2 до 93 процентов и ниже пациенту необходима дотация кислорода. Если этот момент упустить, помощь могут признать некачественной, даже если в остальном лечение было правильным. Второй критерий - лабораторное подтверждение диагноза. Основной метод - выявление PHK SARS-CoV-2 методом амплификации нуклеиновых кислот (MAHK), например ПЦР. Исследование проводят сразу после первичного осмотра, в качестве материала берут мазок из носоглотки и ротоглотки. Напомните врачам: отрицательный результат экспресс-теста на антигены не позволяет исключить COVID-19. B таком случае пациенту все равно обязаны сделать ПЦР. Третий критерий - дифференциальная диагностика. B стационаре это исследование нужно выполнять всем пациентам с COVID-19. Ha амбулаторном этапе - при наличии клинико-эпидемиологических показаний: тяжелое течение, эпидемический очаг, пожилой возраст, угроза развития ОРДС. Проверяющие будут оценивать, проведено ли молекулярно-биологическое исследование мазков на другие респираторные вирусы, их полный перечень - в приложении 1. Раньше в спорах можно было апеллировать к рекомендательному характеру BMP. Теперь клинреки — это база, по которой Росздравнадзор и страховые компании будут оценивать качество вашей помощи

Авторы:

Издание: Здравоохранение
Год издания: 2026
Объем: 20с.
Дополнительная информация: 2026.-N 4.-С.76-95. Библ. 0 назв.
Просмотров: 3