Активная герпесвирусная инфекция у детей с ишемическим инсультом по данным 6-летнего ретроспективного исследования

Аннотация:

Наиболее распространенным типом острого нарушения мозгового кровообращения среди детского населения является артериальный ишемический инсульт (АИИ). В последние десятилетия отмечается рост случаев ИИ у детей. Значительная доля ИИ является криптогенной. Инфекционные агенты рассматриваются как возможный триггер сосудистой катастрофы. Цель. На основании ретроспективного анализа клинико-лабораторных данных изучить роль герпесвирусов как фактора риска развития АИИ у детей. Проведен ретроспективный анализ регистра 186 историй болезни детей с диагнозом АИИ в острейшем/остром периоде, госпитализированных в ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» с 1 января 2019 по 31 декабря 2024 г. В результате положительные лабораторные маркеры активной герпесвирусной инфекции (ГВИ) выявлены у 38 (35,8%) детей с ИИ. Сравнение двух групп больных с АИИ - с активной ГВИ и без нее - не выявило гендерных различий. Инсульт одинаково часто встречался у девочек (50,0%) и у мальчиков (50,0%). В возрастном аспекте дети с активной ГВИ также не отличались от детей без инфекции (медиана - 6 и 5 лет соответственно). Наиболее часто этиологическим фактором активной ГВИ выступал вирус Эпштейна-Барр - в 44,7% случаев (17/38), вирус герпеса человека 6 - в 39,5% (15/38), вирус варицелла-зостер - в 13,2% (5/38). Данные указывают на значимое участие инфекционного фактора в развитии инсульта у детей, однако бессимптомное течение активной ГВИ затрудняет диагностику и выявление без специальных лабораторных методов. Тяжесть неврологического дефицита не зависела от наличия острой инфекции, вызванной герпесвирусами (р>0,05). Заключение. У 1/3 детей с ИИ регистрировалось наличие реактивированной ГВИ по данным лабораторной диагностики. Все случаи реактивации герпесвирусов на фоне АИИ протекали без классических клинических симптомов инфекционного заболевания. Тем не менее, по нашим данным, это не влияло на тяжесть течения инсульта.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2026
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2026.-N 2.-С.76-80. Библ. 20 назв.
Просмотров: 3