Цитокинпродуцирующая функция циркулирующих нейтрофилов в динамике канцерогенеза почки: исследование типа случай — контроль

Аннотация:

Цитокины, вырабатываемые нейтрофилами, могут определять их про- или противоопухолевую активность, направленную на ингибирование или прогрессирование опухолевого процесса. Цель исследования. Оценить цитокинпродуцирующую функцию циркулирующих нейтрофилов в динамике канцерогенеза при раке почки. Исследовали циркулирующие нейтрофилы пациентов с верифицированным раком почки начальной стадии (I, n=30) и распространённой стадии (III, n=30), а также условно здоровых доноров (группа контроля, n=30). В супернатантах нейтрофилов определяли концентрацию моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (МСР-1) и интерлейкина-2 (IL-2) (пг/мл) методом иммуноферментного анализа. Экспрессию генов МСР-1 и IL-2 в нейтрофилах оценивали методом количественной полимеразной цепной реакции. Данные представляли в виде медианы (Me) и нижнего и верхнего квартилей (Q1-Q3). Статистическую обработку проводили с использованием Statistica 13 и Jamovi 2.3.28. Значимость различий оценивали при помощи U-критерия Манна-Уитни (р <0,05). Для выявления корреляционных связей использовали критерий Спирмена. Вероятность событий оценивали с использованием показателя отношения шансов с указанием границ 95% доверительного интервала. Построение модели дифференциальной диагностики проводили методом бинарной логистической регрессии. Чувствительность и специфичность показателей оценивали методом анализа ROC-кривых в модели регрессии. Качество прогностической модели определяли по значению площади под ROC-кривой (AUC). В результате выявлено значимое снижение уровня МСР-1 в супернатантах нейтрофилов после 30 и 60 мин инкубации на III стадии рака почки по сравнению с I стадией, что подтверждается обратной корреляцией между уровнем МСР-1 и стадией заболевания (r=-0,456; р=0,015). На I стадии рака почки через 30 мин инкубации уровень IL-2 значимо увеличивался относительно значений контрольной группы как при спонтанной (р=0,007), так и при индуцированной продукции (р=0,001). Экспрессия гена IL-2 и его продукция в нейтрофилах возрастали по мере прогрессирования рака почки (р=0,01). Обнаружена прямая корреляционная связь между уровнем экспрессии гена IL-2 в нейтрофилах и стадией заболевания (r=0,671; р=0,001). В унивариантном анализе логистической регрессии для дифференцировки начальной и распространённой стадий рака почки статистическую значимость демонстрировала экспрессия гена IL-2 в нейтрофилах (отношение шансов 0,156; 95% доверительный интервал 0,047-0,525; р=0,003). Площадь под ROC-кривой модели составила 0,932 (чувствительность — 0,938; специфичность — 0,750). При прогрессировании рака почки экспрессия гена IL-2 увеличивалась (R2=0,504; х2=38,5; р=0,001). Заключение. На начальной стадии рака почки нейтрофилы реализуют противоопухолевый потенциал за счёт усиления высвобождения МСР-1. В динамике прогрессирования рака почки усиленная секреция IL-2 определяет проопухолевые свойства циркулирующих нейтрофилов.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2026
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.40-47. Библ. 29 назв.
Просмотров: 2