Гестационная прибавка массы тела как фактор риска осложнений беременности и родов

Аннотация:

Гестационная прибавка массы тела может оказывать влияние на здоровье женщины и её ребёнка в ближайшем и отдалённом периоде. Как недостаточная, так и избыточная прибавка массы тела ассоциируются с развитием ряда неблагоприятных исходов беременности и родов для матери и плода. Однако оптимальные диапазоны прибавки массы тела во время беременности остаются неопределёнными и недостаточно изученными для всех категорий исходного индекса массы тела. Цель обзора — изучить взаимосвязь между диапазонами гестационной прибавки массы тела и риском неблагоприятных исходов для матери и ребёнка, а также оценить особенности гестационной прибавки массы тела в зависимости от индекса массы тела до беременности и стратегии, направленные на её оптимизацию. Поиск публикаций проводили в базах данных eLibrary.Ru, PubMed, MedLine, Crossref и Google Scholar с 2009 по 2025 год по ключевым словам: «гестационная прибавка веса», «осложнения беременности», «ожирение», «гестационный сахарный диабет», «макросомия». Предпочтение отдавали данным рандомизированных контролируемых исследований, систематических обзоров и метаанализов. Исходный индекс массы тела до беременности является один из наиболее важных предикторов благоприятного исхода беременности. В связи с этим именно исходный индекс массы тела следует рассматривать в качестве основной мишени профилактики осложнений беременности и родов, связанных с избыточной массой тела и ожирением. Как недостаточная, так и избыточная гестационная прибавка массы тела ассоциируются с повышенным риском осложнённого течения беременности и родов как для матери (гестационная артериальная гипертензия, гестационный сахарный диабет, преждевременные роды, осложнённые роды, повышенный риск кесарева сечения), так и для плода (нарушение роста, недоношенность, родовая травма). На данный момент не существует единого протокола ведения пациенток с изменениями массы тела при подготовке к беременности и в период гестации. Эта проблема осложняется региональными особенностями (район проживания, традиции питания, культурные различия) и индивидуальными (влияние близкого окружения, конституциональные особенности, условия детства и отрочества). Следует продолжать популяционные исследования, связанные с изучением причин и последствий изменения гестационной прибавки массы тела, что позволит снизить частоту материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2026
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.128-140. Библ. 80 назв.
Просмотров: 3