КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЕЙ ЭНДОТЕЛИНА-1 И АНГИОТЕНЗИНА-2 У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТКОВИДНЫМ СИНДРОМОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ПОСТУПЛЕНИЯ НА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Аннотация:

Постковидный синдром (ПКС) вызывает нарушения в различных органах и системах, первопричиной которых рассматривают эндотелиальную дисфункцию, как дисбаланс вазоактивных и ангиогенных факторов. Цель. Оценить клиническое значение уровней эндотелина-1 и ангиотензина-2 у пациентов с постковидным синдромом в зависимости от сроков прохождения восстановительного лечения. В исследование было включено 190 пациентов с диагнозом ПКС и 30 практически здоровых человек, не болевших ранее COVID-19. Проводился анализ по результатам клинико-функционального и лабораторного обследований, включающий иммуноферментный анализ крови на определение содержания ангиотензина-2 (ANG-2), эндотелина-1 (EDN1), бактерицидного белка, повышающего проницаемость клеток (BPI), С-реактивного белка (CRP). Функцию внешнего дыхания оценивали методом спирографии. Определение физической работоспособности проводили по 6 минутному шаговому тесту (6МШТ). Для оценки степени одышки применяли опросник BDI (Baseline Dyspnea Index). Психологическое тестирование включало оценку усталости по шкале FAS (Fatigue Assessment Scale) и качества жизни по опроснику SF-36 (Short Form-36). В результате в зависимости от длительности ПКС было выделено четыре группы: I группа - до 6 месяцев; II группа - от 6 до 12 месяцев; III группа - от 12 до 24 месяцев; IV группа - более 24 месяцев. В I и II группах преобладали пациенты с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией. В III и IV группах - пациенты с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. У 11,5% пациентов заболевания органов дыхания возникли после COVID-19 впервые. Уровень ANG-2 во всех группах пациентов с диагнозом ПКС был повышенным по сравнению с группой контроля. Концентрация EDN1 в крови пациентов I группы была выше (52,3(33,3;62,5] пг/мл), чем в группе контроля (44,4(39,81;47,22] пг/мл), но имела тенденцию к снижению при увеличении длительности ПКС соответственно: II - 39,4[26,4;50,0] пг/мл, III - 23,2(16,ОДО,7] пг/мл и IV - 18,7(16,5;21,7] пг/мл. Показатели опросников FAS и SF36 выявили признаки хронической усталости и снижение качества жизни как физического, так и психического компонентов у пациентов, перенесших COVID-19. Заключение. В течение 2х лет после COVID-19 у пациентов сохраняются признаки незавершенного воспаления и нарушение вазомоторной функции эндотелия, что влечет за собой сохранение симптоматики ПКС в виде снижения качества жизни и синдрома хронической усталости.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2026
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2026.-N 99.-С.42-54. Библ. 21 назв.
Просмотров: 2