Плацента-ассоциированные осложнения как факторы риска индукции преждевременных родов: перинатальные аспекты

Аннотация:

Цель исследования. Установить факторы риска индукции преждевременных родов и степень тяжести оксидативного (окислительного) стресса у плодов при абдоминальном родоразрешении, обусловленном плацента-ассоциированными осложнениями. Материал и методы. Обследованы 152 беременные, которые были разделены на две группы. B основную группу вошло 102 пациентки с абдоминальными преждевременными родами, индуцированными плацента-ассоциированными осложнениями (основная группа). Группу сравнения составили 50 беременных, у которых были срочные роды путем кесарева сечения в плановом порядке по акушерским показаниям при удовлетворительном состоянии плода. B качестве предикторов церебральных нарушений у недоношенных плодов/новорожденных при индукции преждевременных родов, обусловленной жизнеугрожаюшими состояниями для матери и плода, изучена практическая значимость малонового диальдегида, матриксных металлопротеиназ семейств 1 и 9, их тканевого ингибитора (ТИМП-1). Результаты. Установлено, что клинико-анамнестическими факторами риска индукции преждевременных родов у беременных с развившимися плацента-ассоциированными осложнениями явились следующие: гипертензионные расстройства (отношение шансов — ОШ 13,9), хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ОШ 4,06), мочевыводящей системы (ОШ 3,3), отягошенный двумя и более артифициальными абортами анамнез (ОШ 3,2). B качестве лабораторных предикторов степени тяжести церебральных нарушений у недоношенных плодов/новорожденных в биологических жидкостях определены малоновый диальдегид, матриксные металлопротеиназы семейств 1 и 9 и их тканевый ингибитор ТИМП-1. Заключение. Прогнозирование степени тяжести церебральных нарушений у плодов в процессе досрочного абдоминального родоразрешения путем определения в амниотической жидкости концентрации малонового диальдегида, активности матриксных металлопротеиназ семейств 1 и 9 и их тканевого ингибитора, а также их ранней диагностики в пуповинной крови позволяет начать реабилитационные мероприятия сразу после рождения ребенка. Выявление прегравидарных клинико-анамнестических факторов риска индуцированных преждевременных родов, обусловленных плацента-ассоциированными осложнениями, позволяет дифференцированно подходить к планированию последующей беременности.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2026
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.42-50. Библ. 21 назв.
Просмотров: 2