Диагностические возможности композитных воспалительных индексов при гнойно-септических хирургических заболеваниях

Аннотация:

Появление новых композитных (инкорпорированных, комбинированных, агрегированных) индексов, позволяющих оценивать одновременно воспаление, питание, иммунитет, активно изучается как фактор риска тяжелого течения сердечно-сосудистых, онкологических и инфекционных заболеваний. Цель - оценить диагностические возможности композитных воспалительных индексов при интенсивной терапии тяжелого течения острого панкреатита и гнойно-воспалительных заболеваний. В ретроспективное когортное исследование включены 62 пациента (муж. - 32, жен. - 30, медиана возраста - 49,5 лет, Q1-Q3 - 35,5-64), находящихся в отделении интенсивной терапии с диагнозом: острый панкреатит тяжелое течение, тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний. У выживших и умерших пациентов изучена значимость разных индексов, отражающих состояние системного воспаления, иммунитета, питания: NLR индекс (neutrophil/lymphocyte ratio). MLR индекс (monocyte/lymphocyte ratio): PLR индекс (platelct/lymphocyte ratio); LMR индекс (lymphocyte-monocyte ratio); NLPR индекс (neutrophil / lymphocyte x platelet ratio); AISI агрегатный индекс системного воспаления (aggregate index of systemic inflammation); SIRI индекс системного воспалительного ответа (systemic inflammatory response index); SH индекс системного иммунного воспаления (systemic immune-inflammation index); LCR (lymphocyte/C-Reactive Protein ratio) индекс; CLR индекс (С-Reactive Protein/Lymphocyte Ratio): CALLY индекс (C reactive protein-albumin-lymphocyte index); ТИГ (TIH, total index hematology); CAR индекс (С-Reactive Protein/ Albumin ratio); PNI (prognostic nutritional index) прогностический индекс питания; МП-1 (multi inflammatory index) - мультивоспалительный индекс (анализаторы Sysinex XT-2000i (Япония) и DxC 700 AU Beckman Coulter, США). Результаты. Показатели NLR > 3,8; PLR < 149; SIRI > 3,06; NLPR > 1,83; LCR < 120: CLR > 77,7; CAR > 2,51; Cally index < 47; THE < 12,8; PNI < 37; MI1-1 > 334 связаны с манифестацией системного воспаления и развитием критического состояния при гнойно-септических заболеваниях. Заключение. Полученные точки отсечения (cut off) позволяют использовать композитные индексы для объективизации динамики интенсивной терапии гнойно-воспалительных заболеваний.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2026
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.23-30. Библ. 27 назв.
Просмотров: 1