Давление в аорте при различных фенотипах артериальной гипертензии у молодых женщин с учетом их массы тела

Аннотация:

Цель .Оценить центральное артериальное давление (ЦАД) у молодых женщин с избыточной массой тела (MT) с учетом их фенотипа артериальной гипертензии (АГ) по данным суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Материал и методы. B исследовании участвовали 145 женщин в возрасте от 18 до 35 лет с избыточной (n=104) и нормальной (n=41) MT. Всем обследуемым осуществлялось офисное измерение артериального давления (АД) и СМАД с осциллометрическим датчиком с помощью прибора BPLab Vasotens (ООО «Пётр Телегин», Н-Новгород) с дополнительной диагностической опцией определения ЦАД. Сформирована 1-я группа из нормотензивныхженщин с нормальной MT (n=41). Среди женщин с избыточной MT и ожирением по результатам СМАД сформированы следующие группы сравнения: 2-я группа - стойкая нормотензия (n=3?), 3-я группа - гипертония «белого халата» (ГБХ, n=10), 4-я группа - скрытая (n=32) и 5-я группа - стойкая AT (n=32). B них, а также в группе 1 из нормотензивных сверстниц с нормальной MT, осуществляли оценку ЦАД, что позволило выделить наличие следующих состояний: стойкая сочетанная нормотензия; изолированная периферическая гипертензия; изолированная центральная гипертензия (ЦГ); сочетанная ЦГ с офиснойАГ; сочетанная ЦГ с амбулаторнойАГ; стойкая сочетанная гипертензия. Результаты ЦГ выявлена почти в 10% случаев в 1-й группе нормотензивных женщин с нормальной MT У нормотензивных женщин, но с избыточной MT и ожирением (2-я контрольная группа) ЦГ охватила почти половину обследованных лиц. Случаи повышенного ЦАД при различных СМАД-фенотипах АГ у молодых женщин с избыточной MT и ожирением встречались со следующей частотой - при ГБХ практически у трети, при скрытой АГ и стойкой АГ почти у всех обследованных. Исходя из нашей выборки, у 2 из 3 женщин с избыточной MT выявлена ЦГ. При анализе встречаемости различных гемодинамических вариантов AT выявлено, что среди обследованных женщин с нормальной и избыточной MT группа с изолированной ЦГ составляет практически 13%, при этом женщин с избыточной MT в этой группе - 78%. B ходе проведения корреляционного анализа между метаболическими факторами риска и показателями как центральной, так и периферической гемодинамики, вьывлено очевидное влияние увеличения индекса MT и окружности талии на внутриаортальное давление. Заключение. У молодых женщин с избыточной MT и ожирением при проведении профилактических мероприятий следует, помимо определения офисного и амбулаторного АД, шире внедрять оценку ЦАД, даже несмотря на исходную нормотензию, ввиду наличия у них высокого риска выявления повышенного давления в аорте несмотря на молодой возраст. И даже среди нормотензивных сверстниц, имеющих нормальную MT, каждая десятая также может быть носительницей ЦГ. Эти данные следует учитывать при ведении обсуждаемого контингента в условиях первичного звена здравоохранения типа центров здоровья, студенческих поликлиник и отделений (кабинетов) медицинской профилактики.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2026
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.24-30. Библ. 16 назв.
Просмотров: 2