ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ ИНКЛИСИРАНОМ HA ДИНАМИКУ ЛИПИДНОГО СОСТАВА КРОВИ B УСЛОВИЯХ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ B России: ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НАБЛЮДАТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Аннотация:

Цель. Оценка влияния терапии инклисираном на липидный состав крови в течение 90 дней после первой инъекции и описание исходных структурных и ультразвуковых характеристик атеросклеротических бляшек сонных и бедренных артерий у пациентов из группы высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистой патологии, не достигших целевых уровней холестерина липопротеидов низкой плотности, несмотря на проводимую гиполипидемическую терапию. Материал и методы .Проспективное обсервационное одноцентровое исследование включило 22 пациентов (средний возраст 50,9±8,6 года, 50% мужчины) с дислипидемией и атеросклеротическими бляшками периферических артерий, сужающими просвет на 25-49%. Семейная гиперхолестеринемия диагностирована у 59% пациентов, непереносимость статинов - у 36%. Выполнено дуплексное сканирование сонных и бедренных артерий. Для количественной оценки эхогенности бляшки сонной артерии (CA) в настоящее время используется метод расчета медианы серой шкалы (grey-scale median, GSM). Инклисиран вводился по схеме: дни 1-й, 90-й, затем через полгода. Проведена оценка липидного состава крови, включая холестерин липопротеидов низкой плотности (XC ?H?), общийхолестерин (OXC), триглицериды, липопротеин (а). Результаты. Исходно медиана уровня XC ?H? составила 3,7 [2,5; 5,4] ммоль/л, OXC - 5,4 [4,4; 6,8] ммоль/л, липопротеина (а) - 22,0 [5,0; 108,0] мг/дл. B сонных артериях медиана числа бляшек достигала 4,0 [2,0; 4,0], суммарный стеноз - 110 [63,8; 118,8] %, GSM - 38,6 [28,6; 52,4], преобладали гетерогенные бляшки (59%). B бедренных артериях медиана числа бляшек составила 2,0 [2,0; 3,0], суммарный стеноз - 75 [42,5; Hl,3] %, минимальная эхогенность - 41,5 [33,4;57,4] единиц серой шкалы, гетерогенные бляшки - 65%. Через 90 дней после первой инъекции инклисирана достигнуто снижение уровня XC?H? на 65% (до 1,3 [1,2; 2,9] ммоль/л, p<0,01), OXC - на 30% (p <0,01), триглицеридов - на 35%, липопротеина (а) - на 33%. Заключение Инклисиран демонстрирует высокую эффективность в снижении уровня XC ?H? у пациентов из группы высокого и очень высокого риска развития сердечно-сосудистой патологии, не достигших целевых уровней на фоне стандартной терапии. Выявленные характеристики атеросклеротических бляшек свидетельствуют о высоком риске развития атеротромбоза в исследуемой когорте. Оценка динамики структурныххарактеристик бляшек будет проведена после завершения годового наблюдения.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2026
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2026.-N 1.-С.46-54. Библ. 12 назв.
Просмотров: 2